男性不育
男性不育症是指由於男性因素引起的不育。男性不育指夫婦同居未採取避孕措施兩年以上，而無生育者。女方檢查正常，男方檢查異常。凡夫婦婚後同居2年以上，未採用避孕措施而未受孕，其中有女方的原因也有屬於男方的病證。
一、男性不育病因大全
1、遺傳因素：如性染色體異常的Klinefelter綜合徵、男性Turner綜合徵等。
2、精液異常：如無精子、或精子數量過少，活動減弱，形態異常。
3、睾丸異常：睾丸異常有3種情況：1）隱睾，單側隱睾所致不育約爲30%～60%，雙側爲50%～100%。不僅導致不孕，還可誘發惡變；2）胎兒期因不利的環境因素損傷了胚原基；3）早期睾丸損傷，可因分娩過程中產傷引起。
4、睾丸後天損傷：如疝氣修補術、鞘膜積液手術、睾丸固定手術等損傷了睾丸血管，阻礙血供而使睾丸萎縮。
5、精子運送受阻：附睾及輸精管結核可使輸精管阻塞，阻礙精子通過，陽痿、早泄等性功能障礙都不能使精子進入女性陰道。
6、慢性疾病與不育：如甲狀腺疾病、肝臟疾病、糖尿病、腎功能衰竭等均可導致不育。
7、精神心理因素所致不育：患者精神心理狀態的異常，使神經內分泌發生紊亂而導致睾丸生精功能低下，或引起性交功能障礙而引起不育。
8、鞘膜積液：鞘膜積液壓迫了睾丸血液循環，可導致睾丸感染或萎縮。該病青春期後發病率爲16%—19%。
9、內分泌因素：男性內分泌受下丘腦-垂體-睾丸軸調解垂體、甲狀腺及腎上腺素功能障礙所致的少精子症和無精子症可引起不育。
10、重力影響：男子在過度負重的情況下，可以使睾丸內生精減少而導致不育。
11、免疫因素：由於精子暴露於免疫系統，精子精漿在體內產生對抗自身精子的抗體，射出的精子發生自身凝集而不能使女性受孕。
12、生殖器官感染：細菌、病毒、原蟲等感染，可以直接損害睾丸，導致辭睾丸萎縮，睾丸結核，破壞睾丸組織，嚴重地影響生精能力及降低精子的活性而導致不孕。例如青春發育前期患腮腺炎有20%併發睾丸炎而造成不育。
13、神經功能障礙以及神經系統疾病所致的不育：如截癱、陽痿。#p#副標題#e#
14、精索靜脈曲張所致不育：精索靜脈曲張可以影響睾丸生精功能從而導致不育，約佔男性不育的 30%～40%。
15、呼吸系統疾病與男性不育：例如Young綜合徵和Kartagener綜合徵，均由於呼吸道粘膜纖毛和精子尾部的超微結構發生異常而導致不育。
16、供血障礙：動脈硬化患者及糖尿病患者，常常伴有睾丸小動脈疾病，使產生精子的能力衰退而引起不育。
17、環境影響：坑道內過熱的礦工、鍋爐工等；內衣過緊；過度吸菸飲酒；缺氧情況下，均可影響生育能力。
18、藥物和放射治療與不育：麻醉藥、鎮靜藥、降壓藥以及激素類藥物不僅可以影響男子性功能，而且也影響睾丸生精功能導致不育。抗癲癇藥對生精有直接的影響。
19、毒性化學物質與不育：現代工業發展造成的環境污染，使人類遭受多種毒性化學物質的損害，同時也影響睾丸的生精功能導致不育。
二、男性不育的症狀
1、白濁：白濁指男性尿液中混夾精液，或排尿後有精液狀濁物。
2、射精疼痛、排尿困難等。
3、無精症：包括阻塞性無精症及非阻塞性無精症。阻塞性無精症，可由感染或先天性精索缺損引起。非阻塞性無精症，可由先天染色體異常、隱睾症、少年時患過腮腺炎等引起男性不育。
4、精子數量太少：正常每毫升精液至少有兩千萬個精/子。比正常量少，便會降低懷孕機會。
5、陽痿：陰/莖不能勃起，或勃起不堅硬，以致不能進行xing交。
6、血精：精液呈粉紅色或夾有血絲。
三、男性不育治療方法
1、病因治療；
2、內分泌治療；
3、非特異性治療；
4、手術治療；
5、人工授精。
6、補充鋅、硒治療
鋅元素可以維持和助長男性性技能、提高精子數量。缺鋅會使男性性激素分泌減少，從而使性功能不全、睾丸縮小，從而影響精子的生成、成熟，最終使得精子數目減少、活力下降精液液化延遲。
硒元素是精漿中過氧化物酶的重要組成部分，當精液中硒元素含量降低時，這個酶的活性就降低，不能抑制精子細胞膜脂質過氧化反應，造成精子損傷，死精增多，活性下降。如果食補的效果不很好。應當選擇高效易吸收又安全沒有副作用的補鋅劑進行補充，決不可大意。新稀寶、育之緣等比較理想。
用藥原則
1、生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治療爲主，輔以提高精子活力的藥物。
2、無精子症，少精子症及特發性不育，應以性激素類藥物作內分泌治療爲主。
3、精子活力低下者，以提高精子活力的藥物治療爲主。
4、靜索靜脈曲張，輸精管道梗阻、隱睾、尿道上下裂導致不育者，宜行手術治療，輔以內分泌藥物和其他輔助藥物治療。
5、絕對不育者（如無精子症），應做人工授精。
治療包括對因治療和對症治療兩個方面：
1、促進睾丸的生精功能
①藥物治療：常用絨毛膜促性腺激素１５００～２０００Ｕ肌注，每週３次；克羅米芬５０ｍｇ口服，每日１次，連用３個月。
②手術治療：伴有精液常規異常的精索靜脈曲張者需行精索靜脈高位結紮術，隱睾或睾丸下降不全者可行睾丸下降固定術，以促進睾丸的生精功能。
2、保持輸精管道的通暢
積極治療性功能障礙，保持正常的性生活。對於先天性輸精管缺如、輸精管道梗阻和輸精管結紮者應積極手術治療。
3、提高精子的功能
有生殖道炎症者應積極給予抗生素治療；維生素Ｅ、維生素Ｃ和鋅製劑如複合蛋白鋅皆可提高精子功能。對於免疫性不育者，採用避孕套可消除和減低精子抗原對女性的刺激。免疫抑制劑大劑量短期應用和精子洗滌人工授精等方法，對治療免疫性不育有幫助。
4、人工授精（ＡＩ）
包括供者精子人工授精（ＡＩＤ）和丈夫精子人工授精兩大類。近幾年來，體外人工輔助生殖技術得到飛速發展，尤其是胞漿內單精子注入術（ＩＣＳＩ）已用以治療少精子症、弱精子症和無精子症，取得了較好的效果。
三、如何預防男性不育
1、要按時接種疫苗，良好的個人衛生習慣，以預防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。
2、要從青春期開始作好性教育和衛生教育工作，掌握一定的性知識，瞭解男性生理特徵和保健知識，如果發現睾丸有不同於平時的變化，應及時治療
3、要加強自我保護意識，尤其應做好職業。防護如果您經常接觸放射性物質、高溫及毒物，一定要要嚴格按照操作規定和防護章程作業，千萬不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能夠脫離此類工作半年後再生育。
4、要注意對睾丸等生殖器官的保護。睾丸是一個很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右，如果溫度高，就會影響精子的產生，所以任何能夠使睾丸溫度升高的因素都要避免。
5、改變不良的習慣，戒菸戒酒;不要吃過於油膩的東西，否則會影響你的性慾;另外還要注意避免接觸生活當中的有毒物品。
6、應做好婚前檢查工作，通過體檢，早期發現異常，可以避免婚後的痛苦。結婚以後要經常和你的妻子交流性生活中所遇到的問題。
