新生兒溼肺(born)又稱新生兒暫時性呼吸困難或第Ⅱ型呼吸窘迫綜合徵(RDStypeⅡ)，是一種自限性疾病。出生後出現短暫性氣促，與新生兒呼吸窘迫綜合徵及羊水吸入綜合徵稍相似，但多見於足月兒或足月剖宮產兒，其症狀很快消失，預後良好。1966年Avery首次敘述此症。
胎兒肺泡內充滿液體。在正常生產過程中通過狹窄的產道，當頭部娩出而胸廓受擠壓時約有1/2～2/3的肺泡液被擠出體外。開始呼吸後，空氣進入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛細血管所吸收。如肺泡內及間質內液體過多，吸收延遲，或有液體運轉困難，以致出生24小時內肺泡存留較多液體而影響氣體交換，出現呼吸困難，這是本病發生的主要機理。常多見於剖宮產兒，因其肺泡液未被擠出;亦多見於吸入過多羊水窒息兒。
新生兒溼肺的臨牀表現有以下幾點：
1、輕者呼吸增快，60次/分以上，或快至80次/分，口脣青紫，但反應正常，哭聲響，吃奶不受影響。
2、較重者，呼吸可達100次/分以上，青紫明顯，呻吟，反應差，不吃不哭。
3、症狀不論輕重，體溫大多正常，肺部體徵不多，僅呼吸音減低，或有乾溼羅音，重症患兒可出現呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。
4、足月新生兒和過期產兒多見，男嬰比女嬰多見。
5、出生時呼吸大多正常，約2—5小時後出現呼吸急促，不少病例是窒息搶救復甦後即出現呼吸正常。
6、由於呼吸急促，缺氧，酸中毒，不少嬰兒生理性黃疸較深，持續時間較長。
病程超過2天的患兒可能會併發繼發感染。新生兒溼肺容易產生煩躁、呻吟的症狀，有時還可能出現呼吸急促和代謝性酸中毒，併發肺水腫。
正常情況下，新生兒出現自然呼吸後，肺泡內液體就會被吸收至間質，肺間質內液體由毛細淋巴管和毛細血管所吸收，並經淋巴管和靜脈轉運(主要是淋巴管)。如果肺泡內液體過多，或血管外滲過多，或轉運功能不全都可使間質液增加，同時也使肺泡內液體不能及時吸收而積留。肺內液體的增加，會影響呼吸和氣體交換，而使嬰兒出現氣促和呼吸困難。
溼肺大多發生在足月的寶寶身上，窒息寶寶也容易發病。因過多吸入了羊水，增加了肺內液體，同時，由於缺氧酸中毒，血管滲透性增強，血漿外滲，使間質液增加。剖腹產嬰兒，由於未通過產道，肺內的液體未被擠出，發病也較高。
1、血氣分析：多在正常範圍，較重者可出現呼吸性和代謝性酸中毒。
2、X線檢查：肺部病變廣泛多樣，但吸收快，大部分4天內消失。
①肺泡積液症：兩肺野密度淡而均勻的斑片狀陰影，可融合成片或成結節狀。
②肺氣腫：由部分肺泡呈代償性膨脹所致。
③肺間質積液：可見血管和細支氣管周圍增寬的條狀陰影。
④葉間和/或胸腔積液：多爲右側葉間胸膜腔積液。
⑤肺紋理增多和增粗：因間質液的增加，使淋巴管和靜脈的轉運量增加，造成淋巴管和靜脈擴張。
1、當呼吸急促和出現青紫時給予氧氣，如果新生兒過小還不能吃奶，可靜滴10%葡萄糖液60—80ml/kg·d，注意要間歇給氧，不主張用持續正壓呼吸，以免加重肺氣腫；
2、當出現代謝性酸中毒時加用5%碳酸氫鈉，一次可給2—3ml/kg，靜滴或稀釋後緩慢靜注，必要時可重複，及時糾正酸中毒；
3、當新生兒出現煩躁、呻吟的症狀，可用苯巴比妥每次3—5mg/k；
4、新生兒兩肺溼羅音多時可用速尿1mg/kg，並注意糾正心力衰竭；
5、靜滴地塞米松，以減輕肺水腫；
6、病程超過2天的病例可用抗生素防止繼發感染。
新生兒出生後不久出現呼吸困難的還有其他疾病，需與新生兒溼肺鑑別。
1、新生兒肺透明膜病本病常見於早產兒，多在生後8~12個小時內出現呼吸急促，呼氣性呻吟，吸氣性三凹徵和紫紺。早期臨牀及X線表現極似溼肺，但與其不同：本病呼吸困難呈進行性加重。典型肺部X線表現爲兩肺透光度普遍降低，瀰漫性網狀細顆粒影及支氣管充氣徵。連續攝片動態觀察有助於本病與溼肺的鑑別。
2、羊水吸入綜合徵胎兒有宮內窘迫或產時窒息史，在復甦後即發生，而新生兒溼肺患兒出生時大都正常，呼吸急促發生相對較晚。本病胸部X線特點亦與新生兒溼肺不同，可資鑑別。
凡嬰兒出生時正常，生後2。5小時內出現呼吸急促，一般情況好，呼吸音減低或羅音者，均應疑及新生兒溼肺的可能。在治療和護理上，應密切觀察早期發現， 並注意與呼吸窘迫綜合徵以及吸入性肺炎鑑別。產婦勿用過量的鎮靜藥物，應限制不必要的剖宮產，需要時可及時作體位引流。
