[典型病例]
患者金某，女，38歲，公交車司機，3個月前出現發熱、下腹疼痛、白帶量多，呈膿性，同時伴乏力、腰痛、月經失調，繼而出現頭痛、食慾不振、高熱，到醫院就診，檢查診斷爲急性盆腔炎。給予頭孢他啶，一次2.0g，一天2次，加入到0.9%氯化鈉注射液中，靜脈滴注。從月經第一天開始，使用一週，連續使用一個月經週期，患者症狀減輕。使用2個月經週期後，患者症狀明顯減輕，使用3個月經週期後，患者康復。
[用藥分析]
盆腔炎，是指女性上生殖道及其周圍組織的炎症，主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎症可侷限於一個部位，也可同時累及幾個部位，最常見的是輸卵管炎、輸卵管卵巢炎。其治療多以抗感染治療爲主，有手術適應症者予以施行手術。
明確病因 引起盆腔炎的因素很多，臨牀醫生在治療前，一定要明確炎症發生的部位，判斷病變是在卵巢、輸卵管，還是子宮內膜等部位;並且確定炎症發生的時間，是急性或者是慢性，以及症狀的輕重等。只有把盆腔炎的病因診斷清楚，纔能有的放矢地進行治療。
抗感染治療 目前引起盆腔炎的感染病菌很多，不同的病菌敏感的抗菌藥物不一樣，所以明確病菌感染的性質很重要。若爲金黃色葡萄球菌感染，可以選擇青黴素類、頭孢菌素類、大環內酯類等;若爲大腸桿菌，則可以選擇青黴素類、頭孢菌素類、氨基糖苷類及大環內酯類抗菌藥物;若爲厭氧菌引起的，可以選擇甲硝唑、替硝唑等，也可以選擇喹諾酮類抗菌藥物;若爲淋球菌，可以選擇磺胺類、青黴素類及頭孢菌素類;若爲支原體感染，可以選擇強力黴素、阿奇黴素，也可以選擇氧氟沙星、左氧氟沙星等。
若患者出現明顯的下腹疼痛症狀，也可以在使用上述藥物的同時，給予盆腔理療，也可以取得一定療效。
足量足療程治療 抗感染治療時應注意防止感染的反覆發生，以避免急性感染轉變爲慢性感染。使用的抗菌藥物要足量，用夠療程;如果是混合感染引起，需要聯合使用抗菌藥物治療。
