從這週一開始，就是每年一週的《職業病防治法》宣傳週。大家習慣上把“鼠標手”、“近視眼”稱作白領的“職業病”，其實哪些疾病算作職業病，都是由衛生部公佈的《職業病分類和目錄》決定的。目錄的最新版本是2013年12月23日起施行的，包含職業性塵肺病及其他呼吸系統疾病、職業性皮膚病、職業性眼病等10類132種。
各國法律對於職業病預防方面都有規定，這樣做的目的是保護勞動者的權益，患上類似的疾病後，病人能享受工傷保險待遇或職業病待遇。
“很多加工廠的工人容易得職業病，但企業在招工以後很少給工人做相應體檢，發現得了職業病的時候，已經對身體造成很大影響了。”杭州市職業病防治院主任醫師管繼如說，不進行鍼對性體檢，受傷最大的就是企業職工了，一旦出現相應症狀，也很難證明這是否是職業所造成的，維權就困難了。
藍領職業病：
每年7000人次門診，超八成爲塵肺病
杭州市紅會醫院職業病科，每年門診量7000多人次，住院量800多人次，塵肺病人佔了近8成。
昨天，在市紅會醫院職業病病房，錢江晚報記者見到了44歲的徐先生，3年多前確診塵肺病一期，在此之前，他是一家工廠的電焊工。
“燒電焊的時候，鐵粉直接往臉上衝過來，廠裏只發給我們紗布口罩，根本不管用。”徐先生告訴錢報記者，2011年5月，他突然感覺胸悶、氣急、咳嗽不停，胸口又熱又脹，到醫院一查，醫生診斷爲疑似塵肺病，建議他做職業病鑑定。
一個月後，鑑定結果出來了，電焊工塵肺1期。拿着這張鑑定結果，徐先生又申請了工傷認定。3年多裏，他還一直爲傷殘補助，跟廠裏打官司，牀頭櫃的抽屜裏還放着一本《最新工傷保險條例釋義》，2011年出版的書，他覺得很多內容已經不是最新了的，過幾天還再打算去買一本。爲了打官司，他還從網上找來了“開胸驗肺”的張海濤的電話，給他打電話諮詢。
跟徐先生同病房的，是兩位退伍工程兵，都是70多歲的老人，在病房裏走來走去，精神不錯，正好是中午吃飯的時間，其中一位還幫徐先生打好了飯菜。
“我壓力比他們大，現在不能工作，家裏還有兩個孩子要上學。”雖然塵肺病級別不高，但徐先生覺得自己的病情進展太快，連搓衣服的力氣都沒有，2011年9月洗過一次肺，今年病情有加重的跡象，醫生又建議他洗肺。
杭州市紅會醫院職業病科主任李國輝告訴錢報記者，因爲長期吸入粉塵，並在肺內滯留，塵肺病人的肺纖維化很嚴重，有確切療效的治療方法就是大容量的肺灌洗，俗稱“洗肺”。
“塵肺早期，如果能把肺裏的粉塵清洗出來，可以延緩疾病的進展;一些較輕的患者，甚至能阻止病情進一步發展。”陳國輝說。
在市紅會醫院病房裏，有很多七八十歲的塵肺病人，現在生活基本能自理，還參加各種業餘活動，有的老人家還飛到國外去見子女。
“當然，我們也碰到過很多五十來歲就去世的，就診時病情就很重。”職業病科護士長嚴超告訴記者，這些病人大多來自台州、昌化等地，在私人作坊開採石礦，上崗前沒有體檢，鑑定很困難;而且缺乏必要職業防護，往往拖到很厲害纔來就診。
除了塵肺病之外，噪聲聾、職業性中毒也是杭州地區常見的職業病。
白領常見病
不等於職業病
在“職業病”的定義裏，患者往往是長期和這些危險職業打交道的藍領，城市中的白領離這些毛病很遠，可大家在辦公室裏呆久了，總有這樣那樣的不舒服，白領們的常見病有哪些?同樣可以用大數據來說明。
在浙江省人民醫院體檢中心提供的近三年體檢數據裏，超體重、脂肪肝等和缺少運動有關的疾病可以劃作一類，它們和痔瘡一起，在這三年裏始終排在體檢發現的疾病的前十位。
浙江省人民醫院健康促進中心主任胡培英介紹說，白領的常見病以超體重、脂肪肝、痔瘡、頸椎病爲甚。患者多以機關企事業單位員工、大學教師、私營企業中層居多。
看上去工作環境優越的白領們似乎很難有機會接觸到白紙黑字規定着的職業病，但其實與不少我們俗稱的職業病就很接近，一不小心就會中招，比如痤瘡、皮炎、中暑，它們也都算作職業病，不過如果是夜宵吃太多、皮脂分泌過旺造成的痤瘡，可沒法拿着醫生診斷向老闆提工傷賠償了。
而在日常生活中，生活性汞、鉛中毒的病人不少，症狀類似職業性中毒。
“所以我們家的餐具，都是白釉的，一點花色都沒有。生活中有很多隱匿的重金屬、塑料碗、水晶杯、色彩鮮豔的陶瓷杯子，如果出廠不是很正規，也會含有鉛、汞。”紅會醫院職業病科護士長嚴超說。
