一位來自湖州的二胎媽媽，懷孕已經6月了，有天傍晚突然感覺呼吸困難，緊急送到醫院後心髒驟停。雖然醫院全力搶救，無奈還是母子雙亡，先後離世。
“她得的是孕婦的絕對禁忌症——肺動脈高壓。如果她之前能重視自己胸悶、頭暈、浮腫的症狀，早點終止妊娠，這場悲劇本來可以避免。”邵逸夫醫院呼吸內科副主任醫師章銳鋒說起此事非常惋惜。
今天是世界肺動脈高壓日。章醫生提醒大齡女性備孕時，最好做個心臟超聲檢查。
胸悶、頭暈一個多月 都被她拖過去了
章醫生說，這段時間接連遇到了好幾個孕婦發生肺動脈高壓意外，死亡率超過50%。
出事的二胎媽媽姓吳，今年才32歲，在單位裏從事行政工作，平時的身體還算不錯。二胎政策放開後，她備孕不久就順利懷上了寶寶。家裏人都很高興，婆婆在飲食起居上盡心照顧，上下班也是老公接送。懷孕頭五個月，她不太有什麼孕期反應，不僅人感覺舒服，心情也很好，滿滿的都是對孩子降臨的期待。
但是從第六個月開始，吳女士開始頭暈、胸悶，身子也有點浮腫。她以爲自己是累着了，再加上這段時間氣溫變化比較大，自己也有點小感冒，於是就沒太放在心上。
出事那天，吳女士傍晚下班回家，稍微清洗了一下就躺在牀上休息了，可突然就感覺呼吸困難，胸悶得厲害，身子也沒法動了。
婆婆見狀趕緊將她送到醫院。後來又連夜轉診趕到杭州，找到邵逸夫醫院的醫生。精彩閱讀：減肥藥是肺動脈高壓的危險因素
肺動脈高壓併發心臟驟停 發病誘因就是懷孕
章銳鋒醫生回憶，吳女士入院時情況已經很嚴重了，胸悶氣急，躺着一動不動，話也說不清楚。醫生檢查發現，她肺動脈外周很多小血管被堵塞了，肺動脈壓力“爆表”，竟然高達130，而正常人的數值在25以下。這屬於典型的特發性肺動脈高壓。該病是一大類以肺動脈壓力增高、伴有肺小動脈病變爲特徵的惡性肺血管疾病，被稱作發生在肺血管的“惡性腫瘤”。
“導致吳女士發病的誘因，就是懷孕。”章銳鋒醫生解釋，懷孕會引起激素水平變化，血液循環也對心臟形成很大壓力。對肺動脈高壓患者來說，懷孕是絕對禁忌。而一旦懷孕，要儘早終止妊娠，以免對孕婦造成生命危險。
爲了保命，醫生和家屬商議後，忍痛爲她進行剖腹產。但似乎是冥冥中知道孩子沒保住，寶寶一被取出，她竟突發心臟驟停。雖然醫院進行了全力搶救，但半個月後，吳女士還是不幸去世。
什麼是肺動脈高壓？
肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態，可導致右心衰竭，可以是一種獨立的疾病，也可以是併發症，還可以是綜合徵。其血流動力學診斷標準爲：海平面靜息狀態下，右心導管檢測肺動脈平均壓≥25mmHg。肺動脈高壓是一種常見病、多發病，且致殘率和病死率均很高，應引起人們的高度重視。
肺動脈高壓的症狀
肺動脈高壓的症狀是非特異的，早期可無症狀，隨病情進展可有如下表現：
1.呼吸困難
最早出現，也最常見。表現爲進行性活動後氣短，病情嚴重的在休息時也可出現。
2.疲勞、乏力、運動耐量減低
與心排量減少，組織灌注不足有關。
3.暈厥
心排量下降導致腦組織供血不足。
4.心絞痛或胸痛
右心缺血所致，與右心室肥厚冠狀動脈灌流減少，心肌相對供血不足有關。
5.咯血
肺毛細血管前微血管瘤破裂所致。
6.聲音嘶啞
肺動脈擴張壓迫喉返神經所致。
7.右心衰的症狀
食慾缺乏、噁心、嘔吐、上腹脹痛，雙下肢、會陰、腰骶部水腫，胸腹水，口脣、指尖、耳廓發紺，神經系統症狀等。
8.某些類型肺動脈高壓還會有原發病的症狀
如結締組織病相關性肺動脈高壓可有脫髮、光敏、口腔潰瘍、關節炎等。
