非淋菌尿道炎的主要特點

　醫師指出，非淋菌性尿道炎主要由40一50％由沙眼衣原體，20—30％由尿解支原體，10—20％由陰道毛滴蟲，白色念珠茵和單純疤疹病毒等引起。沙眼衣原體及尿解支原體只能寄生在細胞內,主要特點有：

1．多有不潔性交史，潛伏期1—3周。

2、起病不如淋病急，症狀拖延，時輕時重，但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等症狀，可伴輕重不同的尿急，尿痛，尿道紅腫，有粘液性分泌物，晨起徘尿前尿道口溢液，常污染內褲，以上症狀在男性較爲明顯。初診時很易被漏診，女性非淋菌性尿道炎症更輕，無尿痛或輕微尿痛，可出現少量分泌物。有時宮頸也有炎症或糜爛，宮頸分泌物中有多數分葉型白細胞（高倍鏡下每視野超過10個）。

3、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜膿性。較長時間不排尿（如晨起）尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時僅表現爲晨起痂膜封住尿道口或污染內褲。檢查時，需由後向前按擠前尿道纔可能有少許分泌物由尿道口溢出。有時病人有症狀無分泌物，也可無症狀而有分泌物。男性可合併附睾炎，附睾腫大，發硬且有觸痛，有的還可合併睾丸炎，前列腺炎等。

4、常與淋病同時感染。前者先出現淋病症狀，經抗淋病治療後，淋球菌被青黴素殺死，而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周後發病。臨牀上很易被誤認爲淋病未治癒或復發。

5、處理不當或治療不及時可引起併發症（1%）。如急性附睾炎、前列腺炎、結腸炎、咽炎。女性宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、陰道炎、輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠、不育等。

6、新生兒通過感染的產道、生後3-13d可發生眼結膜炎，眼部有粘液膿性分泌物，也可無分泌物。但多不侵犯角膜。出生後2-3周可發生肺炎。症狀不斷加重，呼吸急促爲其特點，但不發熱。其中半數患兒有眼結膜炎。

7、極少數病人可伴發Reifer綜合徵：尿道炎、關節炎、角膜炎、結合膜炎及皮疹。