懷孕初期區別宮內孕、宮外孕一般可以通過血液HCG的變化情況、腹部B超檢查以及孕婦的症狀表現來等進行判斷，詳情如下：
1、血液HCG的變化情況
可通過血液檢測查HCG的值，如果HCG值每隔48h再翻兩倍以上，宮內孕的可能性較大。如果HCG沒有成倍增長，甚至還有下降的趨勢，可能爲宮外孕。
2、腹部B超
做腹部B超檢查對於判斷宮內孕和宮外孕會有非常重要的意義。宮內孕做B超檢查是可以發現孕囊組織的，而宮外孕出現後，進行B超檢查則不能在子宮內發現孕囊。
3、孕婦的症狀表現
宮內孕在懷孕初期有可能會出現噁心、嘔吐等胃腸道反應，是由於血液HCG濃度升高所導致的，而宮外孕發生以後，有可能會對周圍組織產生刺激作用，可能會出現腹部疼痛症狀，通過這一點也能及時判斷。
除以上相對常見的區別方法外，還有其他的區別方法，比如孕酮檢驗和穿刺檢驗。建議懷孕後積極完善相關檢查，對於宮內孕需要注意積極觀察，同時要積極護理，而宮外孕則需要及時進行相應的治療，必要時還要及時手術。
