杭州市中醫院5年查出7例男性乳腺癌，分析與雌激素增多、肥胖等有關
“悲，我以後不能穿緊身衣了”
愛網遊、可樂的90後男生，因患“乳腺癌”動手術
21歲的小江（化名），是浙江北部小城裏的一個普通年輕人，高中畢業以後，就在父親的小廠裏幫忙。
這個中等身材、微胖的90後小夥，性格還是蠻陽光的。他平時愛穿緊身衣，愛網遊，愛打籃球，愛喝可樂。如果沒有時不時的胸口出血，一切看起來都挺完美。
出血從去年5月開始。
小江回憶說，每次洗澡的時候，毛巾擦過胸部乳腺部位都會有微微的血跡，但當時，他以爲只是身上的擦傷，並不以爲然。但今年3月，小江躺在牀上時，發現左側乳頭上無緣無故會流血，他覺得很奇怪。
老家醫院的醫生檢查後，懷疑是腫瘤，建議小江進行手術，切除左側乳房。
小江和家人聽了大爲吃驚，懵懂的小江更是不相信：“怎麼可能？不痛不癢的，也沒有摸到腫塊，肯定沒有什麼大問題，更何況乳房腫瘤是女人得的嘛。”他再也不願意去做更多檢查。
可家人很緊張：小江是家中獨苗。他們輾轉找到杭州的醫生，要求進一步檢查確認。醫生沿他的左乳乳暈左側，挖出一塊硬塊。
小江很開心：“我以爲挖好就沒事了，可以回家了！”然而，一週後，病理報告讓全家大爲吃驚：可能是惡性腫瘤。
“到底是還是不是？”一位略懂醫的親戚帶着病理切片找了上海、杭州好幾家大醫院，但沒有一家可以下定論。“看着像，但又不是特別像！”病理科專家都無法給出確切的判斷。
最後，浙江大學醫學院附屬第二醫院的專家連線上了美國加州大學洛杉磯分校的病理專家。浙二和美國專家共同會診後確認：乳腺癌。
5月，小江做了第二次手術。“左邊乳房都切掉了，胸口凹下去了一塊。”小江很傷心地告訴記者，“以後不能穿緊身衣了！”
然而，讓他疑惑不解的是：“我爺爺、奶奶、外公、外婆都健在，外婆現在還能上山幹活；爺爺也只是得了氣管炎；家裏沒啥遺傳病的。我自己，從小也沒吃補品，也沒吃‘發’的東西，爲什麼我會得這病？”
市中醫院，5年發現7例男性乳腺癌
“有乳腺，就會得乳腺癌，只不過男性得病的機率比較低。” 浙醫二院黨委副書記、腫瘤科主任醫師黃建說，這和男性的生理特徵有關：男性的乳腺組織比女性少，乳腺導管也不像女性那麼發達，激素以雄激素爲主，對於依賴雌激素的乳腺癌而言，男性的發病機率的確比女性少很多。這，是從出生開始就確定的事兒。
但，這並不意味着沒有患癌風險。
杭州市中醫院乳腺外科的徐海濱主任告訴記者，男性的乳腺組織較薄弱，一旦發生乳腺腫瘤，很容易向四周擴散，患了乳腺癌，男性比女性更危險。
徐海濱剛接診了一名23歲的男病人。
小夥子姓陸，是一家銷售公司的普通職員。從青春期開始，他的雙側乳房就有增生現象，但是，除了乳房比一般男性大一點外，平時不痛不癢，也不影響生活和工作，也就沒放在心上。
半個多月前，小陸洗澡時發現自己的右胸部有一個腫塊，用手摸着還有點痛，到杭州市中醫院乳腺外科一檢查：乳腺癌，腫瘤已經有核桃大小。
徐海濱說，近5年來，杭州市中醫院乳腺外科確診的乳腺癌患者有700餘例，其中男性乳腺癌患者有7例，年齡最大的80歲，最小的23歲，其餘幾位發病年齡都在60歲左右。
男人防乳癌，遠離三大危險因素
爲什麼男人會得乳腺癌？
浙醫二院腫瘤科主任醫師黃建說，除了人體內在的基因，元兇還是雌激素。
因爲男性特殊的生理特點，他們對於雌激素也就特別敏感，同樣劑量的雌激素對於女性來說可能不算什麼，但對於男性來說，可能就已經超過了“警戒線”；而乳腺這樣的性腺，對於外界因素特別敏感，遇上同樣的致癌因素，往往敏感器官會先發病。
這其實和塑化劑危機下的“男人女性化”有異曲同工之意。
徐海濱說，有些腫瘤，本身會分泌雌激素，比如肺癌、內分泌腫瘤；也有些藥物會含有雌激素，但對乳腺癌病人來說，三大危險因素還是：外來雌激素或類雌激素、過量飲酒和肥胖。
記者曾經遇上一個開出租車的中年乳腺癌男病人，他因爲疲勞，妻子連續給他吃了大量的甲魚、激素補品，結果發病了。醫生說，他吃的補品中，有不少含有雌激素。
“我們的環境中，本身就有很多類雌激素，比如塑化劑。”徐海濱說，而動物類雌激素，因爲可以直接通過舌下含服吸收，發揮效果更快，所以，還是要慎用保健品。
酒精，會使肝臟代謝功能受損，而肝臟承擔着男性體內雌激素滅活任務，過量飲酒最終會導致雌激素在男性體內積蓄，引起乳房肥大，增加罹患乳腺癌的機率。
還有肥胖。脂肪細胞內有一種芳香化酶，能把雄激素轉化爲雌激素；肥胖以後，芳香化酶的活力大大增加，可將雄激素轉化爲更多雌激素，這樣一來，體內雌激素與雄激素的比值就升高。在雌激素的剌激下乳房發育變大。這一點，在青春期更爲明顯。
小貼士
男人們，請注意這些乳腺癌信號
1.結塊和腫脹感。男性乳腺癌的主要症狀是乳房內腫塊常發生在乳暈周圍，質地較硬，邊界不清，表面往往不光滑，活動度較差。
2.乳房皮膚凹陷，乳頭內陷，偶爾伴有乳頭溢血。疼痛有時候會不很明顯，但如果發現乳頭出現回縮，且累及皮膚，都應該提高警惕。
3.淋巴結腫大。乳腺腫瘤最大的特點就是容易轉移，所以如果發現腋下淋巴結長時間腫大也要特別小心。
英國倫敦，志願者身穿"乳房裝"在街頭穿行，以提高人們對乳房定期檢查重要性的認識。
