全市兒童性早熟案例近年猛增 七八兩月兒童醫院相關病患接診量創新高
隨着生活水平的提高和生活方式的改變，兒童青春期發育提前日益顯現，而暑假是一年中性早熟兒童就診的高峯。記者昨日從深圳市兒童醫院獲悉，剛剛過去的暑假兩個月期間，該院內分泌科就診量達近萬人次，其中六七成爲性早熟，創歷史新高。
廣東省兒科分泌學組副組長、深圳兒童醫院內分泌科主任醫師劉霞透露，鑑於兒童性早熟越來越明顯，深圳市教育部門正在考慮要把男孩子外生殖器的測量納入到中小學生的體檢中，“以間接從統計學上來了解青少年發育的年齡。”而這也給家庭和學校的性教育帶來挑戰。
什麼是性早熟？
所謂性早熟，是指女孩在8歲前第二性徵發育或10歲前月經來潮，男孩在9歲前開始性發育。
性早熟多導致身材矮小
“性早熟患兒，如果不及時治療干預，將直接給患兒帶來身體和心理的影響。”劉霞稱，性早熟的孩子體格提前發育，但由於過早的性發育和來月經，性激素提早大量分泌，骨骺成熟過快，骨齡明顯超前，致骨骺提前癒合，生長時間縮短，本該長個子的年齡卻停止生長，而最終導致矮小。
當然，並不是所有性早熟小孩都會矮小。劉霞表示，雖然小孩已經早熟，但是若骨骺還沒有癒合，骨齡還在長的話，早熟小孩的個子還是會有所發育的。
“性早熟主要是指身體上的而不是心理上的。”廣東省兒科分泌學組副組長、深圳兒童醫院內分泌科主任醫師劉霞說。其實家長也會發現，出現早熟的這些孩子個頭要比同齡孩子長得快，女孩也一樣會有相同的狀況發生，有原因的早熟需要根據不同病因進行不同的治療。
有的女孩三四歲就來月經
劉霞介紹，根據調查，兒童青春期的發育年齡每隔10年就往前走，“我們調查發現，出生於上世紀70年代、80年代的出現早熟的不多，但是現在早熟的兒童越來越多。”有的女孩3、4歲就出現月經，“來內分泌科看門診的兒童中，60~70%就是來看性早熟的。”
在深圳兒童醫院內分泌門診，去年全年門診量達兩萬多人次，而在今年的7、8月份兩個月期間，該科的門診量就已經接近去年全年門診量的近一半，達到近一萬人次。劉霞介紹，暑假期間內分泌科兩個醫生每天的門診達到150~200人，近一個月的門診量就達到4500人次以上，其中早熟門診佔了絕大部分。
廣東省兒科分泌學組副組長、深圳兒童醫院內分泌科主任醫師劉霞介紹，與內分泌相關的病例包括肥胖、糖尿病、發育遲緩等，不過從近年來接診的病例來看有六七成與性早熟相關，其中85~90%與腫瘤等疾病無關，是找不到原因的。#p#副標題#e#
女孩早熟大多找不到原因
據介紹，性早熟主要分爲外周性性早熟和中樞性性早熟。劉霞介紹，中樞性性早熟的病因則包括腫瘤引起或特發性的，特發性的是找不到病因的，女孩就以特發性爲多，80％~90％找不到原因。
而男孩子的早熟50％以上是有原因的，“比如腫瘤和腎上腺疾病等。”因此，男孩出現性早熟一定要找出原因。外周性性早熟則100%是有原因的，“有原因的早熟需要根據不同病因進行不同的治療。而找不到具體原因的，常是特發性性早熟，也是近來人們關心的性早熟的主體。”
劉霞介紹，近年來兒童性早熟越來越多，總的特徵是，城裏人比農村人發育得早。在大城市，7～8歲的孩子開始發育已經很普遍，而在農村，很多小孩甚至13～14歲都還沒開始發育。她指出，一些現象分析，導致兒童性早熟跟飲食、環境、藥品化都有莫大的關係。
兒童過度“進補”“催出”性早熟
兒童爲何會性早熟？除了能找出的腫瘤等原因外，劉霞認爲造成性早熟的原因衆多，包括生活環境以及飲食等方面的變化。促進性發育的原因很多，比如超重或肥胖、低出生體重、環境改變的影響、雌激素對水源和食物的污染、常吃動物性食物、營養滋補品、飲料，運動過少、家族遺傳以及家族內部不同個體的自身體質的差異等均可促進性發育。
另外，還有一個導致孩子性早熟的“兇手”就是過度“進補”了。不少愛子心切的家長給孩子吃太多冬蟲夏草、蛋白粉等“營養品”。“很多食品裏富含激素，如果孩子長期攝入這些成分，就會成爲性早熟患兒。”
劉霞表示，目前性早熟是可以通過藥物干預來阻止，通常是讓提前青春期發育的小孩向後推遲1～2年，甚至更長時間。據悉，對於性早熟的孩子，越早治療越好，最好是在青春期剛啓動，女孩來月經前，男孩“變聲”前進行干預，骨齡超過12歲可能都錯過治療的最佳時機。
專家建議：
性教育不能避諱
兒童性早熟現象增多，其實給家長和學校也帶來挑戰。“除了對身高有影響外，孩子在心智尚未達到相應程度的時候，性器官卻發育完整，由此引發的男孩青少年性犯罪時有發生，過早來月經的女孩子往往精神十分緊張，影響其正常生活和學習。”劉霞說，不少患兒還會產生了心理陰影，變得羞澀自卑，嚴重者出現焦慮等心理疾病，性格孤僻，不願與人交往。
很多家長忽視性教育
而在接診過程中，劉霞經常會發現很多家長對孩子出現性早熟該去找哪個科室就診都不知道，而且很多家長也忽視對孩子的性教育，以致孩子在出現早熟的時候會很茫然。
劉霞說，“很多家長不敢跟孩子談性教育問題，而學校健康課程關於性的教育多是在初中以後，因此很多孩子在發育過程中出現早熟的問題時會很羞澀，不敢跟家長交流。而家長在發現小孩早熟時又特別緊張。”她說，目前家庭的性教育，或多或少都有缺失，許多家長非常緊張，視作洪水猛獸，過度保護，“家長教育非常重要，還是要去信任和愛護孩子。學校在性健康教育方面挺難的，但是還是得講，不能避諱。”
深圳兒童醫院青春期婦科門診副主任醫師彭剛表示，目前關於性健康教育問題，家長認識看法不同，學校很難達成一致，“說到什麼程度需要很有分寸。而且現在學校強調升學率，不少學校也覺得無必要在這方面花太多精力”。她建議對女生的生理知識還是要有所普及。
來源：廣州日報
