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檢查隱睪症可用4個方法

來源:男爵風    閱讀: 1.92W 次
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一般情況下,隨著胎兒的生長發育,睪丸是會從腹膜後腰部位慢慢下降的,等到胎兒後期下降到陰囊裡面,如果在下降的過程中存在阻礙的話,最後就會形成隱睪,那麼隱睪需要做哪些檢查呢?

檢查隱睪症可用4個方法

隱睪檢查方法

1、主要針對不可觸及的睪丸,為確定睪丸是否存在及其定位,B超可作為術前常規檢查。

2、CT、MRI相對B超在診斷隱睪的價值上無優勢。睪丸動靜脈造影及精索靜脈造影不推薦使用。睪丸未降行放射性檢查沒有意義,在大多數情況下手術選擇、手術方式、隱睪功能的改善等都不取決於影像學結果。

3、腹腔鏡是當前隱睪診斷的“金標準”,在定位時可進行治療。

4、雙側或單側隱睪伴陰莖短小、尿道下裂等,需進行人絨毛膜促性腺激素(HCG)刺激試驗、雄激素、卵泡刺激素(FSH)、促黃體生成素(LH)、人繆勒管抑制物質/抗繆勒管激素(MIS/AMH)測定、染色體核型、遺傳基因測定等檢查。

檢查隱睪症可用4個方法 第2張

隱睪的危害

1、不育症

隱睪會導致生殖細胞受損,及早行外科處理使睪丸固定於陰囊,以減少生育能力降低的發生風險。隱睪症最早期的產後組織學異常是在出生後第1個月即可觀察到的間質細胞發育不良。青春期後的單側隱睪應予以摘除,因其在將來易發生惡變及扭轉,絕大部分睪丸都喪失了生育能力。

2、惡性變

出生時睪丸未降的兒童有發生睪丸惡性腫瘤的風險。有過隱睪症的男性中生殖細胞腫瘤的發病率約是正常人的40倍。睪丸未降的位置影響著睪丸發生腫瘤的相對危險度,位置越高,惡性變的風險越大。一半的腹腔內睪丸會發生惡性變。隱睪所致的睪丸腫瘤型別中最常見的是精原細胞瘤。隱睪患者中原位癌的發病率是1.7%。

檢查隱睪症可用4個方法 第3張

3、疝氣

90%的睪丸未降病人鞘狀突未閉。鞘狀突通常在睪丸下降後和出生後第1個月內閉合,鞘狀突未閉伴有更高風險的附睪異常。鞘狀突未閉的臨床意義是其可以影響隱睪症的激素治療效果。

4、睪丸扭轉

隱睪可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常或睪丸鞘膜的附著異常,易於發生睪丸扭轉。儘管未下降睪丸很少發生扭轉,但在腹痛或腹股溝疼痛伴同側陰囊空虛者應考慮睪丸扭轉。

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