“拘奶”這個詞是哺乳期媽媽最常說的詞語。通常的表現是乳房發現新生腫塊伴有疼痛等症狀。那到底什麼是“拘奶”，在這裡我們做一個詳細的分析。“拘”這個字有逮捕、扣押、限制、不變通的意思。那“拘奶”就是乳汁被限制在一個區域內，無法流通的意思。這種現象我們在臨床工作中稱之為乳汁淤積。
“拘奶”的產生機理：
人類的乳管是呈樹根狀分佈的，乳頭向下發出15根左右的主幹並不斷向下發出新的細小分支。倒過來看，將乳頭視為大江大河，上游就是越發細小的支流、小溪，直到最初的泉眼也就是乳腺的腺泡。腺泡分泌的乳汁不斷匯聚，最終從乳頭處流出。在這個過程中由於各種原因堵住了河道，就會形成堰塞湖。也就是乳腺表面用手摸起來堅實並敏感的腫塊-----“拘奶”。
“拘奶”的常見病因：
“拘奶”的常見病因有這樣幾類：
1.沒有及時排空乳房：一半以上的哺乳女性都有遇到過錯過一兩次正常哺乳時間的經歷。在錯過哺乳之後，乳房大多會過度充盈。在過度充盈後，部分腺體失去原有的彈性，而無法將上游的乳汁排向下遊更粗大的乳管。進而造成乳汁淤積，使乳房表面摸起來有腫物感。
2.當乳房接受反覆不恰當的按摩可能會引起乳管的粘連，進而引起區域性腺體內乳汁變粘稠以及脂肪顆粒聚積。這也會導致乳腺導管的堵塞。
3.外後反應：孩子6個月以後，活動能力加強。在母子互動過程中可能會發生母親的乳房被孩子誤傷的情況。區域性外傷後組織充血水腫，部分導管被擠壓閉塞也會導致乳汁淤積。
4.外力：文胸過緊，揹帶長時間壓在乳房上也會導致乳汁淤積的發生。
5.當然，還有時候你永遠也不知道原因。
最重要的是，在這些病因無法解除或解除後由於繼發的反應，短時間內乳汁仍無法向下遊流動是乳汁淤積產生的根本原因。
怎樣治療“拘奶”？
關於治療拘奶，我們的目標是：想盡一切辦法讓孩子和媽媽的乳房連線起來。
市面上最常見的催乳師採取的辦法是通過手指推動的方式，強制乳汁向下遊流動。這個操作的目標是沒有錯誤的。但有時由於操作者缺乏經驗用力過猛，往往會帶來一些副損傷。導致乳腺的外傷甚至誘發乳腺膿腫的發生。這就得不償失了。
我們的處理建議是：
第一梯隊：排空、冷敷、清淡飲食。
1、排空乳房
讓媽媽們盡其所能的餵奶或者手擠奶，建議每2-3h完成1次。
2、冷敷
第一反應給予4℃冷敷。我們推薦處於哺乳期的媽媽們在冰箱冷藏櫃里長期備有冰鎮的礦泉水或者酸奶。一旦有需要立刻取出，密封后放置於乳房腫塊區域。這樣不僅有助於治療乳汁淤積還能緩解區域性疼痛。
3、清淡飲食
要減少或者暫時停止雞魚肉蛋等脂肪及蛋白質含量高的食物的攝入，直到症狀完全緩解。
第二梯隊：
1、給寶寶餵奶時，讓他的下巴指向乳汁淤積區域。
2、利用電動牙刷或者電動按摩器輕抵住乳汁淤積區域，進行區域性理療。
3、懸吊式母乳餵養：將小朋友仰面朝上放置，母親俯身對著寶寶。垂下乳房給孩子餵奶，重力可以起到疏通作用。
另外，需要注意的是在任何時期直接在疼痛區做區域性的外力按摩都是要避免的。
如何判斷“拘奶”病情進展：
在出現“拘奶”的症狀後，第一時間使用第一梯隊的處理措施。如果有條件，第二梯隊處理措施也可以一併進行。觀察24小時，如果病情改善，繼續做下去直到病情完全緩解。如果24小時以後你仍感覺不舒服，那可能需要找醫生開些抗生素了。
需要強調的是有些乳汁淤積會合並細菌感染，這類患者可能需要使用抗生素才能治癒。但並不是所有的患者會合並細菌感染。對此，我們建議當你發現乳腺上有個疼痛的腫塊的同時還感覺全身不適，或者有發熱、寒顫的情況，還是直接讓你的醫生去幫你處理會比較妥當。
以上就是關於產後拘奶該怎麼辦的相關知識介紹啦，希望可以幫助到你們！
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