1，淋巴管傳播：
腸炎患者，特別是較重的結腸炎，致病菌可以從結腸經淋巴管擴散到生殖器。如患結腸炎，腸腔內的病菌可經淋巴管進入左側卵巢和輸卵管。
2，直接侵犯：
最常見的是闌尾炎，闌尾炎患者由於延遲就醫，細菌會突破闌尾漿膜，隨膿液流入右側附件，甚至累計左側附件。這在臨床上較為常見。
3，血行傳播：
主要見於結核病，如肺結核，結核菌可經血液侵犯生殖器，使患者出現生殖器結核病。此種情況較為常見。
4，其他途徑：
經期盆浴等。病菌也會上行進入內生殖器。
5，性病致病菌的非性入侵：
當今性病十分流行，可經非性途徑進入生殖道。最常見的非性途徑有住旅社、浸在浴缸內洗澡、坐便盆、穿浴衣等。
未婚女子一旦患上附件炎，千萬不能忽視，應及時治療，以免病情嚴重化，變成慢性附件炎，阻塞輸卵管，導致宮外孕 或不孕症，造成終身憾事。
