對於兒童哮喘原因,呼吸內科專家說,誘發兒童哮喘原因絕大部分都與生活習慣有關。例如絨毛類玩具容易沾染病菌,兒童長時間接觸這類玩具,就易引發哮喘。
醫生提醒,如孩子喜歡揉眼鼻、抓頭皮、睡覺不安分,早晚出現劇烈咳嗽且持續3周以上,可能是哮喘,應立即進行正規治療。
哮喘一旦得不到控制,就會嚴重影響人們的日常生活,有時甚至奪去生命。據估計,全球每20個人中就有1個患有哮喘,有研究發現兒童哮喘發展成為成年哮喘的比率高達60%~70%。呼吸科專家就此提醒,防兒童哮喘要趁早,想要控制哮喘,就必須堅持正確用藥。
成人哮喘大多源於兒童期
成人哮喘大多數是在兒童期未得到合理治療,病情反覆發作,遷延不愈而造成的。因此,兒童期是治療哮喘的最關鍵時期。防治兒童哮喘,主要應抓住早發現、早診斷、早治療、早預防。
哮喘兒童約有70%在3歲以前起病,其中50%在出生後第一年內出現喘息症狀。但是,兒童哮喘的症狀往往不典型,有時反覆咳嗽是唯一的症狀,容易被誤診為氣管炎、喘支和肺炎。“因此,當孩子經常出現不伴發燒的感冒症狀,打噴嚏、流鼻涕、揉鼻子,運動後咳嗽、夜間咳嗽加劇,不能安靜睡眠,用抗菌素治療效果不明顯,就應做進一步檢查、鑑別,明確診斷,及時治療。”
哮喘的形成和反覆發作有很多因素,其中呼吸道病毒感染、吸入過敏原、氣候變化、情緒激動及劇烈運動等,都是引起哮喘發作的主要因素。為防止兒童哮喘,家長應給孩子勤洗被罩床單;居住環境要通風防潮,提倡無煙環境,減少被動吸菸,室內不養花鳥;加強對孩子的飲食營養,多飲開水,增加機體抵抗力,少到人員密集的場合。
兒童哮喘早期預兆
哮喘兒童不是從一開始就表現為哮喘的,通常會有一段時期出現先兆症狀。
以下幾條可作為兒童哮喘的預警訊號:
1.反覆咳嗽超過一個月,以晨起和夜間咳嗽為主,咳嗽常為刺激性乾咳,痰不多。
2.運動、吸入冷空氣或進食冷飲後易出現刺激性乾咳。
3.反覆胸悶,感冒時或運動後加劇。
4.對某些氣味(如裝修氣味、廁所清潔劑、香水、定型摩絲等)過敏,出現噴嚏、咳嗽。
5.對海產品、某些熱帶水果、部分藥物過敏,或者在嬰兒期表現為對雞蛋、奶粉不耐受(往往表現為哭鬧、嘔吐、腹瀉、嚴重反覆的溼疹、體重不增)。
6.有經常打噴嚏、流涕、鼻塞、鼻癢等過敏性鼻炎症狀,常表現為聳鼻、揉鼻、挖鼻。
7.有明顯的溼疹史。
8.有家族性過敏史(需詢問三代內親屬有無過敏性疾病)。
9.外周血嗜酸細胞增高。
兒童哮喘的治療及預防
哮喘發病原因比較複雜,是多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症,主要表現有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。
兒童哮喘的症狀特點:
1.常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過敏性咳嗽)等先兆症狀。
2.可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。
3.多次屢發的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重。
4.發作時,雙肺可聞及廣泛喘鳴音,部分可聞及溼性羅音,叩診過清音。
5.哮喘發作時出現嚴重的呼吸困難,在合理應用擬交感神經藥物和茶鹼類藥物仍不見緩解者,稱為哮喘持續狀態。可出現明顯缺氧和二氧化碳瀦留。可見出汗、青紫、面色蒼白,甚至神志不清。哮喘持續狀態死亡率高。
6.晚期病者,可有肺氣腫和肺功能不全。
如何治療呢?
首先急性期的治療:鎮靜、吸氧。平喘、祛痰。抗過敏。避免接觸致敏源。抗生素應用。
緩解期治療
1、加強身體鍛鍊,增強機體的抵抗力。冬季鍛鍊能提高呼吸道粘膜對冷空氣的適應能力。
2、合理調節室溫,預防感冒,冬季室內溫度不宜過高,否則與室外溫差大,易患感冒。夏天,不宜貪涼,使用空調溫度要適中,否則外出易患“熱傷風”誘發支氣管炎發作,流感流行季節,儘量少到人群中去,大量出汗不要突然脫衣,以防受涼,注意隨季節改變增減衣服。
3、選擇必要的多功能治療治療防護措施。