灰指甲的臨牀特點如下：
1.由於手足癬的直接蔓延或搔抓身體其他部位癬病竈、甲板外傷，感染致病真菌。
2.常單個甲起病，漸累及其他甲，鮮有20個甲全部累及者。表現爲甲變色、無光澤、增厚或變薄、破損直至全甲毀壞殆盡。病程極爲緩慢，若不治療，可遷延終身。
3.病甲真菌鏡檢，培養或病理檢查陽性。
4.根據病變特點分爲：遠端甲下型、近端甲下型、淺表白甲型、甲板內型和全甲揪毀營養不良型。
診斷與鑑別診斷
1．診斷 甲下型灰指甲由於其真菌量較少，且常位於甲板的最下部，診斷較難。其他真菌性白甲及灰指甲從臨牀結合真菌檢查容易診斷。
2.鑑別診斷 灰指甲應與許多甲病鑑別。甲病的原因多種多樣，許多局部和全身性疾病都可引起甲板的改變。全身疾病的甲表現多同時累及多數或全部甲，如銀屑病。侷限性皮膚病如手部溼疹、甲溝炎、扁平苔蘚引起的甲改變，甲板多仍有光澤，真菌檢查可準確鑑別。
