產褥期抑鬱症是女性生產之後，由於性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化，它的出現和發展與許多原因有關，那麼你知道產褥期抑鬱症的發病原因到底是哪些嗎？
一、發病原因
引起產褥期抑鬱症的病因比較複雜，一般認爲是多方面的，但主要是產後神經內分泌的變化和社會心理因素與本病發生有關。
1、生物學方面：妊娠後期體內雌激素、黃體酮顯著增高，皮質類固醇、甲狀腺素也有不同程度增加，分娩後這些激素突然迅速撤退，黃體酮和雌激素水平下降，導致腦內和內分泌組織的兒茶酚胺減少，從而影響高級腦活動。
2、社會因素：家庭經濟狀況、夫妻感情不合、住房困難、嬰兒性別及健康狀況等都是重要的誘發因素。
3、產婦心理因素：對母親角色不適應、性格內向、保守固執的產婦好發此病。
產褥期抑鬱症與產後抑鬱症的關係還不明確，患有產後憂鬱症者不一定發展成產後抑鬱症，但患有產後憂鬱症者發生產後抑鬱症的可能性增加，也有可能一部分產後抑鬱症是產後憂鬱症的較重類型，或是產後憂鬱症發展的結果。
檢查診斷
依據PPD的定義包含產後1年內發病的所有抑鬱症，但大多數PPD發生在產後最初的3個月內。PPD的主要症狀爲情緒低落、落淚和不明原因的悲傷。但易激惹、焦慮、害怕和恐慌等症狀在患抑鬱症的產母也很常見。缺乏動力和厭煩情緒也是重要的相關症狀。PPD的主動神經系統症狀包括食慾低下、體重減輕、早睡、疲倦和乏力，還可有便祕。在認知方面，PPD可引起注意力不集中、健忘和缺乏信心。在較嚴重的病例，還可有自尊心減低、失望感和自覺無用感。對這類病例，應詢問其有無自殺的企圖。
治療護理
1、在分娩前要了解產婦的精神狀態
介紹相關的分娩知識和分娩過程，使產婦認識到分娩是一種正常的生理過程，對所要經歷的痛苦有足夠的心理準備，幫助產婦以積極心態迎接即將到來的分娩，消除緊張、恐懼的消極情緒。
2、分娩過程中護理人員儘量在旁陪伴和指導
給予安慰和鼓勵，教會其如何在陣痛間歇中運用放鬆的技巧，消除其無助感，增強分娩的信心。允許家屬陪伴，給予關懷和照顧，減輕孤獨感，緩解緊張心理。及時補充易消化的食物和水分，減少產程中體力和精力的消耗。對剖宮產的產婦要做好術前心理護理，減輕對手術的恐懼和擔憂。
3、產後給予一個安靜舒適的環境
適當限制親友的探視，護理工作儘量集中，提高效率，使產婦有充足的休息。給予易消化富含營養的食物，使產婦儘快恢復體力。主動與產婦交流，傾聽她們的想法與感受，給予鼓勵，幫助其獲得母乳餵養的知識和技巧，向她們說明保持心情愉快可促進乳汁的分泌，教會產婦和家屬護理嬰兒的一般知識和技巧，激發她們積極的心理反應。對分娩經受了異常痛苦或有不良妊娠結局的產婦給予重點心理護理，注意保護性醫療，避免精神刺激。
4、產前宣教
對產婦的丈夫、公婆、父母等家庭成員進行有關心理衛生方面的宣教，做好家庭成員間的相互溝通，建立溫馨的家庭氛圍，給予產婦無微不至的關懷照顧，關心產婦的心理感受，對刺激產婦情緒的敏感問題應盡力避免。如有圍生期抑鬱史，產婦情緒抑鬱較重，嬰兒易激惹時，要給予足夠重視，及時識別心理問題，以免延誤治療。
如何預防
1、加強孕期保健，重視孕婦心理衛生的諮詢與指導、對不良個性、既往有PPD史或家族史、篩查出有精神症狀的高危孕婦進行監測和必要的干預。重視辦好孕婦學校，鼓勵孕婦及其丈夫一起來上課，學習認識妊娠和分娩的相關知識，瞭解分娩過程及分娩時的放鬆技術與助產人員的配合，消除其緊張、恐懼的消極情緒。
2、改善分娩環境，建立家庭化分娩室，以替代以往封閉式的產房，提高產婦對分娩自然過程的感悟。開展導樂式分娩，臨產後有丈夫或其他親人陪伴，可減少其併發症及心理異常的發生。
3、重視產褥期保健，尤其要重視產婦心理保健。對分娩時間長、難產或有不良妊娠結局的產婦，應給予重點心理護理，注意保護性醫療，避免精神刺激。實行母嬰同室、鼓勵指導母乳餵養，並做好新生兒的保健指導工作，減輕產婦的體力和心理負擔，輔導產婦家屬共同做好產褥期產婦及新生兒的保健工作。對以往有精神抑鬱史、或出現有情緒憂鬱的產婦要足夠的重視，及時發現識別，並給予適當的處理，防止產後憂鬱症的發生。
4、圍生期的保健工作應注意主動醫療服務，掌握孕產婦心理學特點和心理諮詢技巧，提高服務技能和質量。要重視社區圍生期孕產婦心理保健工作。
如何護理
家庭多了一個新生命，有興奮幸福也有猝不及防，很多新媽新爸都還沒來得及去適應。這個時候，這樣的不適應引起的現象就會不斷的出現。
很多家庭在孕婦產後因爲孩子的餵養問題和產婦的康復問題，而出現不和諧的情況是經常有的，這個時候需要用科學的方法來解決。
1.產婦生活方式調適
①在做新媽媽之前，需要付出時間和耐心，接受妊娠、分娩、哺乳和育嬰知識的培訓，減輕對妊娠、分娩和養育嬰兒的緊張恐懼的心理，儘早瞭解學習育嬰技能，避免嬰兒到來時手足無措，緊張慌亂；
②照顧新生兒產婦會精疲力竭，疲勞和缺乏睡眠很容易導致情緒低落。儘可能多休息，不要什麼事情都要親自去做，孩子睡覺時產婦也儘量睡覺；
③新生命的到來會佔用你太多的時間和精力，要學會尋求丈夫、家人和朋友的幫助，例如請丈夫幫助完成家務和夜間餵奶的工作，請家人幫助準備食物或者處理家務等等；
④保持良好的健康習慣，適度鍛鍊身體，走出戶外，帶着孩子到戶外活動、散散步，呼吸新鮮的空氣，感受溫暖的陽光；
⑤保持營養豐富的飲食，多吃穀物、蔬菜和水果，同時注意爲自己創造安靜、閒適、健康的休養環境；
⑥注意和他人分享你的感受，多與你的配偶在一起，告訴他你的感受；找一個信任的朋友，和他傾訴一下你的感受；和別的新媽媽聊聊天，相互溝通。這樣可以緩解你的情緒，也可以學習到新的應對的方法和經驗。
2.產婦心理調適
①產婦的個性特點、認知評價、應對方式直接關係負性應激事件影響結果，培養自信、樂觀、積極、健康的性格，採用積極的認知模式、情緒和行爲模式，提高對環境的適應能力。
自信、樂觀、勇於面對困難，積極調動內部力量或求助於外部力量克服困難，使應激結果的不良程度減到最低。避免消極應對方式，如自我否定，悲觀消極、軀體化、迴避解決問題，產生負性情緒和消極行爲；
②熱愛新的生命，對孩子的到來，要抱有一份歡喜之心。新生命的誕生，是婚姻的結晶，是生命的延續，將給家庭帶來新的希望、快樂和幸福，新的生命同時也帶來了艱鉅繁忙的勞動和重大的責任，在繁忙勞累中體會快樂和幸福。
③做好母親角色的轉換，過去是被照顧對象，現在自己是肩負責任照顧嬰兒，要有足夠的心理準備，注意克服損失感，如失去自由和許多娛樂，失去以往的身份，失去苗條身材等。
作爲孩子的母親價值觀需有所改變，對自己、對丈夫、對孩子的期望值要接近實際，對生活的看法也要實際，努力增加幸福感和責任感，感受新生命誕生帶來的幸福快樂；
④放棄完美主義的想法，不要迫使自己做所有的事情，不要期望每一件事都做的十全十美，在不感到疲憊的前提下盡力而爲。
