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6旬大媽內臟全長反 要開刀才知是鏡面人

來源:男爵風    閱讀: 2.04W 次
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6旬大媽內臟全長反 要開刀才知是鏡面人

在金庸小說《天龍八部》中有這樣一個情節,少年慕容復和一高僧過招,刺入高僧左胸心臟位置,但是高僧並未身亡。原來這位是天生異人,心臟長在右邊。

浙醫二院腹部腔鏡外科主任王躍東就碰到了這樣一位“異人”,還給她施行了高難度的膽囊結石及膽管結石的摘除術。王主任說:“其實在醫學上,這類患者有自己的名字,叫‘鏡面人’,因爲體內的臟器全部長反了,就像照鏡子一樣,這在全國也非常罕見。”

長反的膽囊讓醫生很頭痛

王主任碰到的這位“鏡面人”今年60歲了,姓呂,金華人,女兒在杭州工作。一個月前,因爲上腹部反覆疼痛,到當地醫院就醫,才發現自己“天賦異稟”。

“要不是這次手術,媽媽一直不知道自己內臟長反了。”呂大媽的女兒說,60年來,媽媽身體沒有任何異樣,所以也沒去做過健康體檢。

一開始,呂大媽以爲是胃痛,再進一步檢查,才發現是膽囊結石和膽管結石。這個病如果長在普通人身上,可以通過微創的腹腔鏡取掉。但長在呂大媽這樣的“鏡面人”身上,變成了一個醫學難題,輾轉多家醫院後,都被告知只能做開腹手術。

“這個手術的難點是因爲臟器全長反了,包括內臟上的血管走向也和常人不一樣。就像我們到英國開車一樣,駕駛座是相反的,不習慣是肯定的。”王主任說。

王主任從1994年跟着美國羅馬琳達大學的老師學習做腹腔鏡,至今已有快20年了,像呂大媽這樣的“鏡面人”還是第一次碰到。手術時,因爲呂大媽的膽囊也長反了,王主任和他的助手只好換了換站位。

除了站位,腹腔鏡手術也和常人相反,往常王主任,以右手爲主,而呂大媽的手術左手參與的機會多了許多。好在王主任爲了保持手指靈活,平時還用左手拿筷子夾東西玩,總算有了用武之地。

昨天,呂大媽已經完全恢復,行動自如。如果做開腹手術的話,她恢復就沒那麼快了。

“鏡面人”不具有遺傳傾向

呂大媽的手術順利結束了,但一直擔心這個病會不會遺傳。問了一圈親戚朋友後,終於鬆了口氣,只有呂大媽一個人存在這種情況。

“‘鏡面人’的發生率在百萬分之一以下,比較罕見,根據相關醫學研究,不存在遺傳的傾向,主要是在胚胎髮育過程中出現了問題,是一種基因突變。”王主任說。

21世紀初的時候,美國、英國和日本的有關專家通過小鼠試驗發現,很多胚胎細胞長有纖毛的結構,因爲基因突變的緣故,這些幾乎看不見的神奇纖毛擺動方向搞錯了,才造成“鏡面人”的心臟等臟器長反了。

王主任介紹,正常狀況下,“鏡面人”和普通人沒有任何區別,但如果生病就是一個大麻煩。比如闌尾炎,如果事先不知道“鏡面人”這個狀況,很有可能誤診。其實,“鏡面人”還是比較容易發現的,如果每年都參加常規體檢,就會發現異常。

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