斜視在兒童中的發病率非常高，很多家長都比較關注兒童斜視的問題。下面我們有幸請到了兒童斜視專家於剛來講一講兒童弱視的病因和發病表現。
主持人：兒童斜視的發病率這麼高，家長們就孩子出現哪些表現的時候，就應該警惕兒童有斜視的問題。現在很多網友的問題都會談到不知道怎麼判斷這個疾病。
於剛：兒童斜視中有一種斜視稱爲間歇性斜視，有時間限制的，孩子表現在一天某些時間是斜視的，在某些時間跟正常眼睛是一樣的，另一種是顯性斜視，就是在一天無論什麼時間都表現出斜視，這樣的孩子外觀非常容易發現，對於間歇性斜視或者調節性的斜視，網友就不容易發現了。 另外斜視度數可以很大，也可以很小，最大度斜視可以到100度以上，最小的斜視僅僅有幾度，家長對小度數斜視的發現就非常困難，我們給家長介紹幾種斜視的鑑別方法。
一種方法就是家長在家裏用手電照孩子兩個瞳孔，根據手電映光的光點來判斷孩子眼位正常與否，光點落在瞳孔下屬於上斜，在瞳孔內側屬於外斜。另外還有一種判斷的方法，比如說有的孩子是有歪頭看東西的毛病，這種表現我們稱之爲叫斜頸，一種最常見的叫眼性斜頸，有些孩子歪脖子，看了很多醫院，外科也看了，甚至有些孩子錯誤地實行了脖子的肌肉手術，最後不管用，對於這種斜頸家長要高度警惕，它是一種特殊類型的斜視引起的斜頸。對於這種斜視有很簡單的方法鑑別，家長在家裏用紗布矇住孩子一隻眼睛，捂住眼睛以後，孩子脖子不歪了，斜頸消失了，這種斜頸一定是眼性斜頸，他是由於孩子患了麻痹性斜視造成的，醫生提醒家長如果捂住寶寶一隻眼睛以後，孩子的斜頸消失，一定到眼科去檢查。做排除眼性斜頸的各種檢查。眼性斜頸的危害很多，時間久了孩子會由於長期的斜頸造成骨骼，下頜骨以及脊柱的畸形。早期手術治療會消除這些併發症的。
斜視有很多症狀，有的孩子由於斜視，在陽光底下怕光，遇到光以後，會閉住一隻眼睛，這樣的孩子也應該高度懷疑是斜視，有許多種鑑別孩子斜視的方法。
主持人：剛纔談到了斜視的鑑別方法，造成兒童斜視這麼高的發病率原因有那些？
於剛：最常見是先天的因素，我們叫解剖的因素，孩子生下來以後，眼肌的發育兩邊不對稱，有的孩子生下來以後由於各種原因，比如難產或者一些懷孕期間母親感染的因素，這些時候造成眼肌的麻痹，這是常見的兩個原因。另外有很大一部分孩子，是由於近視或者遠視造成的斜視。另外有一些孩子是不明原因的，比如弱視也可以造成斜視，所以斜視的種類是很多的，斜視的種類臨牀上有幾十種，其中間歇性外斜，調節性內斜還有共同性斜視是最常見的。
主持人：斜視這種疾病有遺傳因素碼？
於剛：有，斜視的遺傳因素非常重要，我們臨牀上見到特別有意思的現象，有時候給孩子看病的時候，往往發現媽媽爸爸側着臉跟你說話，後來仔細一看，媽媽爸爸全有斜視，最多的時候在一個家族曾經發現過十幾例斜視的病人，斜視的遺傳因素非常高，尤其間歇性外斜包括調節性內斜，遺傳機率非常高。
主持人：像遺傳，那家長有斜視，平時是不是要注意這些方面？
於剛：現在對斜視的治療最關鍵一定要讓家長早期發現，早期診斷，早期治療，這樣的效果最好。不能孩子到了十歲、十二歲，甚至更大的年齡再治療，這個效果非常差，如果早期發現，很多孩子可以完全治癒。如果晚期治療，有的孩子就不能治癒了，斜視一定要強調早期治療，早期治療斜視不僅僅是爲了美容問題。有一個最關鍵的治療的問題就是爲了功能治癒，就是所謂讓孩子手術以後恢復正常的雙眼視功能，包括立體視覺功能，同時知覺功能，這是最關鍵的治療目的。很多家長有一種錯誤的認識，他們認爲孩子斜視不是病，長大就好了，或者長大以後再治也行，這個觀點是絕對不對的，長大以後治療斜視，僅僅是美容治癒，就是爲了美容，孩子實際上沒有雙眼視功能。
