由於大多數腎臟疾病無論是原發還是繼發，其發生都和免疫反應有關。因此，免疫學檢查對腎臟疾病的診斷分類、疾病活動、治療和預後判斷都有重要價值，對腎臟病患者也很有必要。免疫學檢查包括血清免疫球蛋白測定能幫助診斷IgA腎病、風溼病（如系統性紅斑狼瘡）、慢性肝病及淋巴瘤、巨球蛋白血癥以及多發性骨髓瘤等引起的腎損害。血清抗腎抗體的測定包括抗腎小球基底膜抗體檢測、抗腎小管基底膜腎炎、抗Tamm-Horsfall蛋白抗體等；分別對急進性腎炎、間質性腎炎以及尿路感染和梗阻性腎病及返流性腎病的診斷與鑑別診斷有幫助。循環免疫複合物測定可協助判斷急性鏈球菌感染後腎炎、膜增殖性腎炎、系統性紅斑狼瘡等病變的活動性。血清補體測定對腎臟疾病的診斷和治療也有重要價值，如血清總補體降低見於急性鏈球菌感染後腎炎、膜增生性腎炎、系統性紅斑狼瘡等。血清抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）的檢測有助於小血管炎及其他腎血管炎性疾病的診斷。
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腎臟病患者血液學檢查包括哪些內容？
血液常規檢查： 血常規是醫院中最常見的一項化驗，血常規一般應包括白細胞計數及分類、紅細胞計數、血紅蛋白測定、血小板計數。
生化檢查：包括電解質（鉀、鈉、氯、鈣、磷等）、腎功能（尿素氮、肌酐）、尿酸等。
免疫學檢查 ： 現在已知原發性腎小球腎炎和相當一部分繼發性腎炎都與免疫反應有關，免疫學檢查一般應包括血清：免疫球蛋白、 補體、抗腎抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體、循環免疫複合物等。
于丹丹 整理 東南大學附屬中大醫院 腎內科 劉必成教授
