自去年底安哥拉黃熱病疫情暴發以來，包括我國在內的多個國家已經發現輸入性病例。爲做好相關醫療救治，國家衛計委5日公佈黃熱病診療方案。
黃熱病是一種由黃熱病毒引起，經蚊叮咬傳播的急性傳染病，臨牀表現主要爲發熱、黃疸、出血等，主要在中南美洲和非洲的熱帶地區流行。黃熱病主要經蚊叮咬傳播。人對黃熱病毒普遍易感，感染或接種黃熱病疫苗可獲得持久免疫力。
安哥拉於2015年12月5日確診首例病例，至2016年3月20日共報告疑似病例1132例，確診375例，死亡168例。我國於2016年3月12日確診首例輸入性黃熱病病例，截至3月24日共發現6例輸入性病例。
衛計委公佈診療方案
國家衛計委在診療方案中明確了黃熱病的診斷及鑑別診斷、治療、出院標準、預防等，並要求各地繼續做好相關防控和醫療救治準備工作，保證各項防控措施落實到位，同時加強病例管理，做到早發現、早診斷、早治療，按照診療方案有關要求爲患者提供規範的診療服務，做好病例防蚊隔離工作。有疾病傳播蚊媒分佈的省份要加強環境衛生整治，根據蚊媒監測情況及時、有效開展滅蚊工作，降低蚊媒疾病傳播風險。
黃熱病症狀是什麼
潛伏期3～6天。多數受染者症狀較輕，可僅表現爲發熱、頭痛、輕度蛋白尿等，持續數日即恢復。重型患者只發生在約15%的病例。病程經過可分爲4期。
1.感染期
急起高熱伴有寒戰、劇烈頭痛及全身痛，明顯乏力、食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉或便祕等。患者煩躁不安，結膜充血，面、頸潮紅。心率與發熱平行，以後轉爲相對心搏徐緩。本期持續約3天，此時病毒在血中達高滴度，成爲蚊蟲感染的來源。期末可有輕度黃疸、蛋白尿。
2.緩解期
發熱部分或完全消退，症狀緩解，持續數小時至24小時。
3.中毒期
發熱與症狀復現，且更加重。此期毒血癥消退，出現肝、腎、心血管功能損害以及出血症狀。血清膽紅素明顯升高，凝血酶原時間延長，蛋白尿、少尿與氮質血癥的程度和病情成正比。本期突出症狀爲嚴重的出血如齒齦出血、鼻出血、皮膚黏膜淤斑、胃腸道、尿道和子宮出血等。心臟常擴大，心搏徐緩，心音變弱，血壓降低。常伴有脫水、酸中毒，嚴重者出現譫妄、昏迷、尿閉、頑固性呃逆、大量嘔血、休克等。本期持續3～4天或2周。常在第7～10天發生死亡。
4.恢復期
體溫下降至正常。症狀和蛋白尿逐漸消失，但乏力可持續1～2周或更久。此期仍需密切觀察心臟情況，個別病例可因心律不齊或心功能衰竭死亡。存活病例一般無後遺症。
黃熱病疫苗
功用作用：預防黃熱病，接種對象爲進入或經過該病流行地區的人員。
用法用量：以氯化鈉注射液溶解，於上臂外側三角肌附着處皮下注射0.5ml，每10年加強1次，溶解液1h內用完，剩餘的應棄去。
注意事項：有發熱、急性病、嚴重慢性器質性疾病、神經系統疾病、蛋製品過敏、過敏史及孕婦、哺乳期母親及月經期禁用。
