新疆多管齊下發展醫療衛生事業緩解看病難看病貴問題
醫改點滴變化滲入百姓生活
近年來，更多像朱明英一樣的人切身體會着新疆衛生事業發生的巨大變化：全區啓動14項公共衛生項目，力促公共衛生服務均等化；基本藥物制度實施，藥價明顯下降；新農合補償比例進一步提高，更多的人受惠新農合……醫療衛生行業的點滴變化滲入到百姓的生活中。
新農合解農牧民看病之憂
在新醫大二附院的一間病房裏，來自伊犁的楊翠珍正在打點滴，楊翠珍算了一筆賬，住院至今，她共花了12000多元，按照城鎮居民醫保報銷標準，可以報銷四五千元。
“如果在縣級醫院住院，報銷比例會更高。”楊翠珍告訴記者，除了住院報銷外，平時有個感冒發燒，在鄉鎮衛生院每次看病都能報銷5元。
據自治區衛生廳統計，截至目前，新疆新農合實現以縣(市、區)爲單位的全面普及，農牧民參合率達97.23%，累計支出新農合基金25.28億元，補償受益達2210萬人次。
近年來，爲了提高農牧民受益水平，新疆不斷提高參合農牧民的補助標準。2009年，新疆新農合人均籌資水平在100元以上，按照籌資比例，楊翠珍只需交納30元即可，其餘由中央財政和地方財政補助。
楊翠珍一家3口都參加了新農合，這些年來，她切實體會到新農合給農牧民帶來的實惠。參加了新農合，生病住院就不像以前那樣擔心花錢了。”她說。
2007年4月，農村合作醫療全面覆蓋烏魯木齊市的農村居民。2009年，烏市實行了新型農牧區合作醫療制度地級統籌模式，全市採取統一的“住院統籌+門診統籌”的補償模式，提高了籌集標準和統籌層次，農牧民籌資標準從127元提高到180元，提高了最高支付限額，擴大了門診補償範圍，啓動了補充醫療、大額救助醫療保險工作。
截至目前，烏魯木齊市新農合參合農牧民22.6萬人，參合率達到98.2%。完成了28個鄉衛生院的改擴建任務，除米東區外，烏魯木齊市所有村衛生室建設均已完成，新農合爲各族農牧民的基本醫療需求提供了有力的保障。有病敢治了，大病不拖了，農牧民“因病致貧、因病返貧”的現象得到了進一步改觀。
破解“看病難”，基層醫療機構就醫條件改善是關鍵。2009年，國家和自治區還投入1億多元，對全區鄉、村兩級醫療機構和44所牧業醫院的醫療設備進行更新;“萬名醫師支援農村衛生工程”進展順利，由800餘名醫療隊員組成的44支醫療隊已全部到達受援單位。這些舉措，使基層醫療機構逐步實現了標準化建設，基層醫護人員得到了培養，有效解決了農牧民“看病難”的問題。
遠程會診解千里外患者之難
不出遠門也能得到大醫院“好醫生”的診療，是散居在邊遠地區患者最高興的事，近日，和田墨玉縣患者艾山因心絞痛住院，在當地醫院住院治療一週後病情得到緩解。但艾山的家人還是不放心，想讓他到烏魯木齊的大醫院讓專家看看。
“沒想到，我們那裏的醫生說，不用到烏魯木齊也可以看專家呢，通過電腦就能看病呢。大夫給我約了一個心臟病方面的專家。半個小時就看完了，方便得很嘛，還省錢。”艾山在電話裏高興地說，“以後我的親戚生病了，也讓電腦‘看’一下病，跟去了一趟烏魯木齊一樣。”
艾山所說的“電腦看病”是指遠程醫療會診，即通過電腦、麥克風、視頻攝像頭，藉助網絡技術平臺，以視頻對話等形式開展醫學會診，讓遠在千里之外的病人得到權威醫學專家的指導治療。
2008年4月，新疆最大的三級甲等綜合醫院———新疆醫科大學第一附屬醫院成立了“網絡醫院”，由337位專家組成的會診專家庫，與全疆百家縣級醫院結成“對子”，以滿足南北疆邊遠縣市患者的需求。
2010年，自治區人民醫院也成立了網絡醫院，自此新疆兩家最大的醫院與邊遠的縣市醫院實現了醫療資源的對接，爲“新疆遠程醫學中心”儘早建成奠定了堅實的基礎。#p#副標題#e#
公共衛生服務惠及千家萬戶
2009年12月6日至7日，新疆農村婦女乳腺癌、宮頸癌(“兩癌”)檢查項目啓動，乳腺癌檢查項目覆蓋6個地州6個縣市，共計1.2萬人，宮頸癌檢查項目覆蓋12個地州14個縣市，共計7.1萬人。
“兩癌”項目只是新疆今年啓動的五項重大公共衛生服務項目之一。除此之外，新疆還啓動了15歲以下人羣補種乙肝疫苗、白內障患者復明工程、農村婦女孕前補服葉酸、農村改水改廁等項目。
如今，全區已累計完成白內障患者復明手術2934例，衛生廁所普及率提高到42.36%。
此外，作爲深化醫藥衛生體制改革的重要組成部分，新疆總投入2.75億元的基本公共衛生服務項目全面啓動，包括建立居民健康檔案、開展健康教育、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健等9項內容，覆蓋全區1836萬具有新疆戶籍的城鄉居民(不含兵團)。
基本公共衛生服務經費人均15元，由中央和自治區各級財政支付，免費提供給每一位具有新疆戶籍的城鄉居民。
國家和自治區還將逐步加大基本公共衛生服務的投入力度，到2011年人均基本公共衛生服務經費標準將不低於20元。
網上藥品集中採購促藥品降價
2009年10月22日，由國家發改委頒佈的國家基本藥物零售指導價格正式執行。
當日，位於烏市友好路的新疆康泰·東方藥品超市迅速比對指導價，調整了藥品零售價格並把“國家基本藥物目錄公示的巨大展板放置在超市入口處。
據該藥店店長周雪豔介紹展板上共展示了391種藥品，零售價格均低於指導價。
2009年1月，新疆啓動了網上藥品集中採購，要求縣及縣以上人民政府和國有企業所屬的非營利性醫療機構都必須參加網上藥品集中採購，採購藥品必須在新疆醫療機構藥品採購管理網中選購。
啓動會上，自治區衛生廳副廳長朱洪彪表示，實施網上藥品集中採購後，藥價至少會降低10%左右。
如今，新疆網上藥品集中採購工作進展順利，全區249家縣級以上醫療機構全部啓動網上藥品集中採購，藥品平均降價幅度爲23.57%，遠遠超過預期。
按照去年同期藥品消費測算，共減輕患者藥費支出9億元左右，有效降低了患者藥費負擔。
同時，參照《國家基本藥物目錄(基層部分)》(2009年版)，新疆將國家基本藥物目錄中包括的307個藥品品種納入網上藥品集中採購範圍。
截至目前，已有192個藥品品種、2210個品規完成網上藥品集中採購，佔國家基本用藥目錄的63%。
“按照建立國家基本藥物制度的要求，在實行基本藥物制度的地區，政府舉辦的基層醫療衛生機構配備使用的基本藥物實行零差率銷售，羣衆不再支付原來需要承擔的15%加價部分，這將進一步減輕基層羣衆的看病負擔。”自治區衛生廳廳長買買提·牙森說。
