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廣東艾滋防治存五大難題 基層醫生觀念陳舊

來源:男爵風    閱讀: 2.01W 次
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今天是第24個“世界艾滋病日”,主題是“行動起來,向"零"艾滋邁進”。昨天,省衛生廳通報,廣東艾滋病感染者進入發病期,今年報告的艾滋病病人數比去年同期增長17.7%。

廣東艾滋防治存五大難題 基層醫生觀念陳舊

艾滋病已由觀念中的“必死無疑”變爲八九成患者治療後可迴歸工作、壽命與普通人只差十歲且仍在不斷縮小。

目前,廣東發病數居全國第六位,而據初步估算,全省防治經費缺口達4500萬元。遺憾的是:廣東邊遠貧困地區患者仍很多死於艾滋病,其中七成未接受過治療,也不知國家有免費治療政策;而歧視和誤解仍到處存在,甚至連累到照顧艾滋病患者的醫務人員都難以正常婚戀,病房更是十幾年招不到護工和清潔工。

今年頭10個月,廣東共收到報告現住址爲本省的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人5873例,其中艾滋病病人2242例。死亡病例1297例。至2011年10月31日,全省累計報告現住址爲廣東省的艾滋病病毒感染者32195例,其中艾滋病病人9808例。死亡病例累計7083例。累計報告數位於全國第六位。據專家測算,全省現存活的實際感染人數約6.2萬。

老伯婚外性感染比例增加

廣東省衛生廳副廳長黃飛指出,當前廣東艾滋病疫情呈現四大特點。

一是總體疫情保持平穩,疫情仍以珠江三角洲地區爲主,但東西兩翼明顯上升。

二是傳播途徑以性傳播爲主,已超七成。黃飛表示,其中異性傳播所佔比例從2008年37.6%上升到今年的56.5%,男男同性性傳播所佔比例從2008年的6%上升到今年的15.2%。男男同性性接觸人羣感染率呈快速上升趨勢,今年在珠三角監測到該人羣HIV感染率高達10.7%。

三是感染者中76.2%爲男性, 20~49歲青壯年佔81.4%。據省疾控中心艾滋病預防控制所所長林鵬介紹,老年感染者七成以上有異性性伴,主要通過婚外性行爲感染。

四是感染者進入發病期。黃飛指出,今年報告的艾滋病病人數比去年同期增長17.7%,救治任務加重。

“癮君子”感染率降至1%

哨點監測結果表明,曾是廣東感染者“主力軍”的吸毒人羣,病毒檢測陽性率下降到2011年的1%。據專家估計,至少減少新增艾滋病毒感染者2148人。今年共干預暗娼人羣約24.9萬人次,男男同性性行爲人羣12.4萬人次,外來務工人員279.9萬人次,共發放安全套493萬多隻。

廣東:醫院不得拒收艾滋病人

昨天,省政府防治艾滋病工作委員會全體會議在穗召開。廣東省副省長、省人民政府防治艾滋病工作委員會主任雷於藍強調,醫療機構不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推諉或者拒絕對其其他疾病進行治療,保障艾滋病病人的權益。

省政協副主席、省衛生廳廳長姚志彬傳達了國務院防艾委會議精神。會議指出,雖然廣東艾滋病疫情快速增長的勢頭減緩,但艾滋病疫情總體呈上升趨勢,局部地區和特定人羣艾滋病發病率較高,性傳播已經成爲主要傳播途徑,特別是男性同性性傳播上升速度明顯,艾滋病病毒感染者陸續進入發病期,晚期病人死亡增加,防治工作面臨更加嚴峻的形勢。目前,廣東艾滋病防治工作正處於一個關鍵時期。

雷於藍強調,在加強對艾滋病病人的救治,保障病人權益的同時,各級衛生行政部門和醫療衛生機構要重視醫務人員的艾滋病病毒職業暴露問題,切實加強醫務人員艾滋病病毒職業暴露的防護工作,保障醫務人員的權益。

又訊 日前發生的“英德艾滋病燒傷女患者被醫院拒之門外”一幕不會再重演。廣東省衛生廳副廳長黃飛昨天就此事強調,所有醫療機構不得推諉、拒絕收治艾滋病患者,違者將依法嚴肅查處,以維護艾滋病患者看病就醫等各項權益。

黃飛說,按照國務院《艾滋病防治條例》第四十一條規定,如出現醫療機構推諉、拒絕治療艾滋病病毒感染者的情況,縣級以上人民政府衛生主管部門應責令限期改正,通報批評,給予警告。如果造成艾滋病傳播、流行或者其他嚴重後果的,負有責任的主管人員和其他直接責任人員可依法受到降級、撤職的處分。#p#副標題#e#

防治難題

問題一:經費缺口4500萬

至今年10月31日,廣東累計免費抗病毒治療6805人,目前正在接受治療的病人5466人。今年1~10月提供免費諮詢檢測4.3萬人次,比去年同期增長12.7%。篩查孕產婦110.9萬人次,發現HIV抗體陽性的孕婦130名。

黃飛表示,2011年,中央補助廣東的艾滋病防治經費從去年的1.65億元增加到1.9億元,省級艾滋病防治經費從2000萬元增加到3000萬元。但是,目前每年治療經費約需9330萬元。據測算,治療經費缺口還有約4500萬元。

問題二:七成患者沒治療

“今年廣東新發2000多例,死亡1300例,可謂疫情重、病死多。”廣東省艾滋病診療質量控制中心副主任張復春告訴記者,目前全省艾滋病疫情呈現這樣幾個新特點:收治人員中高達三四成屬於發病較快者,疾病病死率重回傳染病第一位;有些邊遠貧困地區,甚至確診時就已離死亡不遠了,死亡患者中七成沒有接受過治療;男同性戀感染者比例很高,深圳第一,廣州第二。(塗端玉、譚俊)

問題三:基層醫生觀念陳舊

阿萍原本在珠三角打工,懷孕不久就回了老家,沒想到,老家的醫生檢查發現她HIV陽性後,當機立斷竟選擇讓她引產終止妊娠,而當時肚子裏的兒子已經有8斤重,眼見就要“瓜熟蒂落”了。後來她瞭解到,其實就算不做任何母嬰阻斷,產下正常孩子的機率也有六成,如果及時採取阻斷干預,寶寶未來健康正常的機率高達九成多。

“在很多基層地區,包括醫生在內都可能對艾滋病還缺乏起碼的認知。”長期進行艾滋關懷的志願者杜梅表示。

問題四:“伴侶告知”難題待解

記者瞭解到,目前,廣東配偶間感染率已達40%,根據國務院《艾滋病防治條例》規定,感染者和病人有義務及時告知與其有性關係者。但現實操作中,有些病人並不願意這樣做。

廣東省疾控中心艾滋病預防控制所所長林鵬認爲,伴侶告知,究竟應該由醫生還是病人自己來說,以及如何界定在娛樂場所開展干預工作,這些都需要通過制定地方艾滋病防治法規予以解決。

問題五:職業遭歧視護士失戀

消滅零歧視?不少艾滋病專區的醫務人員接受記者採訪時紛紛表示:就目前現實情況而言,別說對患者消滅歧視,恐怕對照顧患者的醫生護士都難以做到這一點。

二十多歲的粵西女孩小蓮就是感染科的一名護士,男友一次偶然機會發現了小蓮的職業,導致兩人婚事因此告吹。

“科室十幾年來都招不到護工和清潔員,即使我們開出的薪酬比其他科室高一截,還是沒有人願意來。”廣州市第八人民醫院感染科顏禪護士介紹。(塗端玉、譚俊)

艾滋治療新觀念:

艾滋病其實是慢性病與常人壽命差距縮短

醫學發展到現在,艾滋病已經由觀念中的“必死無疑”變爲八九成患者治療後可迴歸工作、壽命與普通人只差十歲且仍在不斷縮小差距。

“其實只要及時用藥,經幾個月到一年的控制,八九成患者可以正常工作,大家應該轉變觀念,艾滋病早就不是"不治之症"了,應該將它當成高血壓、乙肝一樣的慢性病來看待。”廣州市第八人民醫院院長尹熾標表示,艾滋病患者壽命只比普通人短十年,且差距在不斷縮小。

廣州“機會性感染”者一年可獲補助7000元

“其實現在從國家到省、市都有各種免費治療政策和補助,有病一定要醫,不能輕言放棄。”尹熾標院長介紹,患者的抗病毒治療是免費的;廣東省則對戶籍人口以及常住人口,每人給予5000元補助,當然目前還只在部分不發達地區逐步推開;廣州市則是對每名患者,針對機會性感染,一年給予7000元補助。

他認爲,醫護人員的職業暴露也是一個問題,至今已發現不下百例醫護人員職業暴露情況,幸好跟進及時沒發生一例感染。“但醫務人員屬高危職業,政策上能否給予保護如購買保險等,以更好地保護他們。”他呼籲說。

向青少年宣傳防艾

昨日,以“行動起來,向"零"艾滋邁進”爲主題的2011年廣東青少年預防艾滋病宣傳週活動在廣州啓動。

啓動儀式上,團省委、省衛生廳、省政府防治艾滋病工作委員會辦公室組成的主辦方向企業新生代農民工贈送了裝有防艾知識宣傳手冊和安全套的愛心禮品袋,以關愛呼籲他們樹立健康文明生活方式,保護自己遠離艾滋。

主辦方還邀請省預防艾滋病專家舉行一堂深入淺出的防艾知識教育講座。

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