認識過敏性皮炎
過敏性皮炎是兒童常見的皮膚疾病,分為遺傳性過敏性皮炎和接觸性過敏性皮炎。
遺傳性過敏性皮炎
又稱異位性皮炎,與遺傳相關,患兒呈過敏體質,有家族特殊敏感病史,易伴發哮喘、過敏性鼻炎,而且經常復發。
接觸性過敏性皮炎
指患者接觸了特定的過敏原之後,產生皮膚過敏,常出現局部紅斑、瘙癢的症狀。在我們的日常生活中,導致過敏性皮炎的過敏原很多,消毒劑、花粉、陽光直射、寵物、地毯、電熱毯、刺激性強的化粧品等等,都可能引起皮膚過敏。
專家提醒
避免接觸性過敏皮炎,應該經常保持室內衞生,開窗通風,保持適宜温度濕度,飲食均衡營養,維生素C是天然的抗組織胺劑,應該多食富含維生素C的食物,如水果、蔬菜、肉類等,少吃魚蝦、牛羊肉和油膩、甜食及刺激性食物。
過敏性皮炎的安全用藥
對於患有過敏性皮炎的兒童,專家建議同時採用口服或外用藥物治療,因為口服藥和外用藥各有優勢,同時使用能迅速並安全有效地治療病症。
口服
抗組胺藥,安全且副作用小
常用藥物有馬來酸氯苯那敏(曾用名:撲爾敏)、賽庚啶、鹽酸苯海拉明、鹽酸西替利嗪(商品名:西可韋、仙特明)和氯雷他定(商品名:克敏能、開瑞坦)等。這些藥物能抑制過敏反應,緩解皮膚瘙癢等症狀。抗組胺類藥物分為兩代:
*第一代抗組胺藥物導致嗜睡
學齡後兒童使用會影響學習
馬來酸氯苯那敏、賽庚啶和鹽酸苯海拉明為第一代抗組胺藥物,有很強的中樞抑制作用,常常導致嗜睡反應,學齡後兒童應考慮這類藥品會導致上課時注意力不集中、睏倦,而對學習產生影響。學齡前兒童則不存在這類問題,可以放心選用。
*第二代抗組胺藥物無嗜睡反應
學齡後兒童可放心使用
鹽酸西替利嗪和氯雷他定是第二代抗組胺藥,對中樞的抑制作用較弱,尤其是氯雷他定,幾乎不產生中樞抑制反應,美國軍隊將其評估為飛行員都可以使用的藥品。這類藥物較少產生嗜睡的不良反應,更適合正在上學的兒童使用。
但值得注意的是,氯雷他定的半衰期較長,代謝較慢,而且很多藥物(如紅黴素)會進一步抑制它在體內的代謝,從而導致血液中藥物的蓄積超量而產生嚴重的不良反應(如對心臟的毒性),因此,如患者正在服用其他藥物,應諮詢藥師會不會產生該類問題,必要時停服其他藥物。
*用藥時間不要超過兩週
不要長期使用,一般取少量足夠覆蓋局部患處即可,用藥時間2周左右,用藥部位應注意透氣。
一旦孩子患有過敏性皮炎,家長要監督孩子儘量不要用力、頻繁地抓撓患處,以防撓破患處後引起繼發感染。如患處出現破潰情況,應及時去醫院就醫,防止病情的繼續惡化。