男性患者，56歲，肺癌伴有胸腔積液，左胸脹痛，呼吸困難，不敢活動。目前化療做了三個療程，但是效果不佳。想了解肺癌伴有胸腔積液是怎麼回事？
胸腔是指下壁層胸膜與髒層胸膜之間一個封閉性的腔隙，其內為負壓，正常情況存在很少量（約1~30毫升）的液體所起潤滑作用。當發生某種情況影響到胸膜，無論是壁層胸膜產生肺癌胸積水或是髒層胸膜吸收肺癌胸積水的速率有變化，都可使胸腔內液體增多，也就是所謂胸腔積液。
肺癌伴胸腔積液是肺癌患者晚期最常見的症狀，常反覆出現逐漸加重。肺癌伴胸積液時，會直接影響到肺的呼吸功能，造成胸悶氣短、心慌等症狀；積液吸收後，積液中的蛋白質會附着在胸膜腔內，造成胸膜粘連，長期影響肺功能。
肺癌伴胸腔積液的原因有：
1、癌症腫瘤轉移到了壁層胸膜
多見於晚期肺癌，在抽出的胸水中有可能檢測到癌性細胞的，因為癌症在轉移的過程中，會有部分癌性細胞脱落至胸水中。
2、液體和蛋白的重吸收障礙
肺癌患者腫瘤逐漸增大，在侵犯胸壁組織以至壓迫肺和髒層胸膜，影響液體和蛋白的重吸收，胸膜腔內液體積聚而形成了胸水。
