一説起稀有血型,大家都會想到Rh陰性的“熊貓血”,但是還有一種比熊貓血更稀有的血型,那就是孟買型/類孟買型,因為實在太稀有,被稱為“恐龍血”。
記者3月28日從廣東省佛山市順德區中心血站獲悉,該血站檢驗科日前成功檢出一例罕見、珍貴“恐龍血”,B類孟買型。關於“恐龍血”,你知道多少?
眾所周知,人類血型一般分為A、B、O、AB四種血型,屬ABO血型系統。大家熟悉的稀有血型“熊貓血”,屬於Rh血型系統,而“恐龍血”類孟買型和孟買型則屬於Hh血型系統。
孟買型最早於1952年在印度孟買發現,1961年發現了和孟買型相似但又不完全相同的血型,稱為“類孟買型”,因其紅細胞上無或僅有少量A、B抗原,且紅細胞上H抗原缺失,在常規血型鑑定中極易誤判為O型血,對臨牀輸血帶來安全隱患。
據文獻報道,在孟買,孟買型的出現頻率約為萬分之一,在歐洲人種出現的頻率為1/100萬,東亞人種出現孟買型的頻率極少。
類孟買型在日本發現頻率約為1/30萬,該血型比“熊貓血”(即RhD陰性血,人羣比例約3‰)更為稀有,故稱之為“恐龍血型”。
目前,孟買型和類孟買型在國內報道僅近百例,類孟買型在中國人羣的比例約為十幾萬分之一,極為罕見。
輸血時,要注意什麼?
因類孟買型罕見、非常珍稀,除了血型鑑定容易漏診或誤判外,個體需要輸血時也不容易。
類孟買型個體作為受血者時,主要採取同型H抗原缺乏的血液或自體輸血。
緊急輸血,無同型或不具備自體輸血條件時,宜首選輸注37℃與患者血清無反應或反應最弱的ABO同型血液,輸注前預防性使用地塞米松或異丙嗪類藥物,在輸注過程中,全程嚴密觀察是否出現輸血不良反應,以便及時採取措施。
在交叉配血時,臨牀輸血科應警惕除冷抗體外是否存在ABO以外IgM抗體,準確鑑定血型,以保障臨牀輸血安全。
來源:廣州日報