寶寶出生一段時間後,睾丸仍沒有下移,我們就可以判斷是隱睾。對於隱睾丸,家長們一定要重視,避免影響寶寶今後的成長。那麼,隱睾丸該怎麼辦呢?
隱睾丸要做哪些檢查?
1、B型超聲波檢查是目前最常用的方法,這種檢查無損傷且可以同時檢查病人有無腎積水、畸形、結石等泌尿系統病變,對於腹股溝管內的隱睾有相當高的診斷率,但對於腹內隱睾的診斷率還不夠高。
2、選擇性精索內靜脈造影是一個曾經廣泛採用的方法,可從造影劑注入後的精索內靜脈末端形態來診斷隱睾的位置,或者睾丸缺如。但常常由於靜脈瓣影響了精索內靜脈顯影,而且對2歲以下的兒童操作很困難。
3、電子計算機斷層掃描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年來也用於腹內隱睾的定位診斷,均有相當高的準確性。這二種檢查的缺點是在年幼的兒童檢查比較困難而且費用很高。
4、腹腔鏡近年來已廣泛的用於腹內隱睾的診斷和治療,腹腔鏡應用範圍廣泛可用於各種年齡的隱睾病人及1歲以下兒童,操作方法簡單而且時間短,隱睾診斷率可達88%至100%。可以確定隱睾的位置或者睾丸缺如,在腹腔鏡檢查中常可先在腹膜後沿睾丸血管解剖位置找睾丸血管沿精索血管可找到位於腹內或者腹股溝內環處睾丸,如果沿血管見到血管盲端可以確定是睾丸缺如。如果盲端有結節應切除並送病理檢查。
隱睾丸怎麼治療?
內分泌治療
若隱睾患者血清中睾酮和促黃體生成素水平較低,用HcG治療後出現血清睾酮上升,表明睾丸間質細胞對HCG反應敏感,則睾丸下降機會最大。
手術治療
1.睾丸切除術:高位隱睾已呈萎縮狀態,或成人隱睾,應儘早做隱睾切除,以防發生癌變。
2.睾丸自體移植:因精索太短,睾丸位置太高,鬆解後仍不能牽入陰囊內進行固定,則可將隱睾連同血管一同取下來,移植到陰囊內,在手術顯微鏡下將睾丸血管與陰囊附近的血管吻合,以維持睾丸的血液循環。
3.睾丸固定術:適用於2~5週歲,激素治療無效者和單側隱睾。單側隱睾多是由於精索、血管、輸精管短或粘連等機械性因素所造成的,故必須手術治療。手術方法是鬆解睾丸及精索周圍組織,將睾丸牽拉入陰囊內,加以固定。