肥胖一般分爲病理性肥胖與生理性肥胖兩種，病理性肥胖患者可通過鍼灸治療，改善病症，達到減肥的目的，而對於生理性肥胖者，鍼灸減肥法基本無效。
一些肥胖者是由於胃酸分泌過多，因而飢餓感強烈，一直都有想吃東西的衝動，這類肥胖者也就是一般所說的“胃火旺”，鍼灸的功能是降低肥胖者的胃火，降低或抑制肥胖者亢進的食慾，從而減少食量，避免過量進食，並抑制其腸胃消化能力及吸收功能。
而另一些肥胖者的致胖原因是由於慣性便祕，鍼灸可達到通便的作用;還有就是更年期女性肥胖，這個時期的女性由於活動量少，內分泌失調，如果飲食上不嚴加控制，很容易堆積脂肪，造成肥胖，鍼灸通過調節機體內分泌而達到減肥目的。
最合適的年齡是在20~40歲之間。尤其是腹部肥胖的人，通過經絡調節，針刺點穴，對腹部脂肪堆積者減肥效果比較突出;其次對於體內水溼太重的肥胖者而言，通過鍼灸可利尿、發汗，從而達到消除水溼的作用，達到減肥的目的。
需要注意的是，有以下情況的患者不適合做鍼灸減肥：
1.患有皮膚病。
2.心臟功能較差，如有佩帶起博器的患者。
3、患病期間不適合鍼灸減肥。
4.具有出血傾向疾病比如血友病患者、凝血機制障礙的人及貧血者。
5.義務獻血未滿一個月。
這裏還要鄭重提醒準備鍼灸減肥的人，目前社會上鍼灸減肥名目繁多，治療機構也是魚龍混雜，一定要選擇獲得有關部門批准的、有執業資格的醫療單位就診，在專業醫生指導和治療下進行減肥和調理 。
