陰莖勃起是個巨大的“工程”，需要在體內複雜的神經、內分泌調節下完成，是神經發動、動脈供血與海綿體儲血的綜合結果。其功能狀況會受到個體精神、心理以及多種社會因素的影響。所以，上述一個環節出現問題，就可能導致ED。按發病原因，它大致可以分爲心理性ED和器質性ED兩種，還有一部分爲混合型。
在心理方面，幼年時遭受的心理創傷、錯誤的性教育、家庭夫婦感情不和睦、性生活環境不理想等，都可能導致勃起出現問題。很多人一旦勃起困難，就會產生巨大的心理包袱，使得問題更嚴重，形成惡性循環。
器質性勃起功能障礙大約佔50%，主要包括血管性、神經性、內分泌性等。血管性因素包括動脈性和靜脈性ED。一般來說，血管性因素引起的ED主要表現是，夜間陰莖勃起消失，對海綿體內注射血管活性藥物反應差。
神經性ED主要是神經受損引起的性功能問題，常見的有下丘腦垂體瘤，大腦局部性損害，如侷限性癲癇、腦炎、腦出血壓迫等，脊髓損傷，慢性酒精中毒，盆腔手術損傷周圍自主神經等。
內分泌性ED常見於糖尿病，垂體機能不全，睾丸損傷或功能低下，或甲狀腺機能減退及亢進，腎上腺功能不足等疾病。
陽痿的一般治療方法
1、性激素：適於性腺功能低下性陽痿、丙酸睾丸酮、25毫克，肌注，隔日1次，連用2周；促性素500～1000單位，肌注，每週1～2次，連用4周。（下丘腦及垂體疾患）
2、心理性：心理諮詢、性教育爲主，輔以藥物。
3、性功能減退：促性素、甲狀腺素治療。
4、高催乳素血癥：多巴胺增效劑（溴麥角隱亭）。
5、陰莖海綿體注射罌粟鹼30毫克，用1毫升注射器及皮試針頭、從陰莖海綿體注射罌慄鹼30毫克，用1毫升注射器及皮試針頭、從陰莖根部側前方垂直刺入陰莖海綿體，將藥液注入海綿體內，壓迫陰莖根部1分鐘，輕按摩陰莖3～5分鐘，陰莖即可勃起。
6、維生素E，100毫克，每日3次，谷維素20毫克，每日3次。
7、內分泌手術：下丘腦垂體瘤、女性化腫瘤、皮質增多症、甲亢、可手術治療。
8、陰莖假體。
陽痿的偏方治療
1、五倍子20克。［制用法］文火煎熬半小時，再加入適量溫開水，乘熱燻蒸陰莖龜頭數分鐘，待水溫降至40℃左右時，可將龜頭浸泡到藥液中約5-10分鐘，每晚1次，15～20天爲1療程。一般1～2個療程，待龜頭皮膚黏膜變厚、變粗即可。
2、人蔘15克，茶葉5克。水煎服，日服1劑，分2次服。本方補氣助陽，適用於因腎陽不足所致的陽痿。
3、五味子、女貞子、金櫻子、桑螵蛸、牡蠣各30克，益智仁、補骨脂各12克，黃精30克。［制用法］水煎服。
4、細辛、丁香各20克，90%乙醇100毫升。制用法：將2藥浸泡入乙醇內半月即可。使用時以此液塗擦陰莖龜頭部位，經1.5—3分鐘即可行房事。療效：治療156例，均愈。
5、龍膽草15克，黃芩10克，梔子9克，澤瀉12克，木通10克，車前子9克，當歸10克，生地、甘草9克。水煎服，日1劑，分2次服。本方清瀉肝經溼熱，適用於肝經溼熱所致的陽痿。
6、生地黃10克，山萸肉、山藥、知母、黃柏、澤瀉、丹皮、金櫻子各9克，沙苑蒺藜10克，龍骨、牡蠣各30克。水煎服，日1劑，分2次服。本方滋陰潛陽，適用於陰虛陽亢所致的陽痿。
7、人蔘、白朮各9克，黃芪12克，當歸10克，茯神9克，遠志、棗仁各6克，龍眼肉12克，木香、甘草各6克。水煎服，日1劑，分2次服。本方補益心脾，適用於心脾虛損所致的陽痿。
