7月28日是世界衛生組織確定的第三個“世界肝炎日”，國家衛生計生委確定以“肝炎早預防，健康更主動”爲宣傳主題。26日，中國疾控中心舉辦座談會，介紹我國在病毒性肝炎及其他疫苗可預防疾病方面的工作和進展，針對有媒體質疑疫苗後遺症人數、國產疫苗技術等問題，有關專家作了迴應。
新生兒乙肝疫苗接種率達95%以上
中國疾控中心副主任楊維中表示，病毒性肝炎是危害我國人民健康的常見傳染病，其中又以乙型病毒性肝炎負擔最重。據估算，我國有乙肝病毒攜帶者9300萬人，其中2000萬人爲慢性乙肝患者。
目前，新生兒的乙肝疫苗接種率達到95%以上。根據最新調查數據估算，1992—2009年，全國預防了9200萬人免受乙肝病毒的感染，其中預防慢性乙肝病毒感染2400萬人，減少肝硬化、肝癌等引起的死亡430萬人。
中國疾控中心主任王宇說：“中國已正式通過了世界衛生組織西太區的認證，實現了將5歲以下兒童慢性乙肝感染率降至2%以下的目標。”世界衛生組織和全球免疫聯盟表示，中國採取的將乙肝疫苗納入國家免疫規劃這一成功的乙肝控制策略，可以爲其他發展中國家樹立一個典範，是21世紀公共衛生領域的重大成就。
與控制乙肝取得的顯著效果一樣，中國通過實施免疫規劃，在控制其他疫苗可預防疾病方面也取得了巨大成就。據介紹，通過疫苗接種，我國消滅了天花，1995年以來沒有了本土脊灰病例，連續7年沒有白喉病例，麻疹、百日咳、流腦、乙腦、甲肝等傳染病降到歷史最低水平。其中，2012年麻疹發病率較1978年下降99.7%。
我國已建立不良反應監測系統，後遺症患者不足百例
有媒體報道，中國每年疫苗預防接種達10億劑次，每年要有超過1000個孩子患上各種疫苗後遺症，留下終身殘疾。目前中國疫苗預防接種的狀況如何?每年預防接種劑次有多少，其中又有多少發生不良反應?出現不良反應就一定會致殘嗎?
王宇表示，2012年全國疫苗防疫接種4.8億劑次，近幾年也穩定在這個水平左右。“關於接種疫苗會使兒童面臨健康風險，我們稱作疫苗接種後的不良反應，這在疫苗接種後不能完全地避免，是一個非常小概率甚至是極端小概率的事件，大概在百萬分之一到二左右，甚至更低。根據監測上報，其中有嚴重健康危害的不到100人，明確造成後遺症的不足10人。”
中國疾控中心免疫規劃中心副主任王華慶表示，爲了及時發現和處置疫苗接種後引起的不良反應，我國建立了覆蓋全國的疫苗不良反應監測系統，覆蓋到縣一級，實時監測和動態分析不良反應，並進行規範處置。
王華慶說：“去年報告的疑似不良反應是10.5萬例，這些不全是疫苗引起的，只要懷疑就會上報。疑似不良反應者中90%以上都有局部紅腫，還有一些低燒等，另外不到10%的病人中，絕大多數是過敏性皮疹，大家服藥也可能會出現這樣的情況。真正明確下來有後遺症的不到10例。”
王華慶表示，出現不良反應後第一個程序是報告，接着組織專家調查診斷是不是由接種疫苗引起的;如果有爭議的話會由醫學會從專家庫中抽取專家進行鑑定，如果是疫苗引起的異常反應，國家或企業會給予一定補償。
“補償標準各地不統一，各省有自己的標準。”王華慶說，“我個人希望繼續探索新機制，比如設立一個免疫接種不良反應基金，可以針對個別致殘孩子以後的生活和家庭經濟狀況進行一定的補助，解決一些具體的實際問題。”
楊維中表示，在一些發達國家曾經出現這樣的情況，在接種率高、發病率低的時候，大家往往比較關心預防接種產生的一些不良反應，很多人接着懷疑預防接種有風險，結果就是有些地方接種率下降了，隨之而來的是發病率的反彈。美國、英國、日本都出現過這種情況。
疫苗生產技術國內外差距不大，國產新型疫苗有望近兩年上市
此外，還有聲音質疑我國疫苗在產能和關鍵技術上與國際先進水平相比有巨大的差距。對此，王宇表示，經過近20多年發展，生物醫學技術發展得很快，很多技術完全可以更及時地加以應用，但在技術升級這個環節，全世界都比較滯後。
“比如口服的脊灰疫苗，現在發達國家都在用，只不過有少數國家已經採取新型的滅活疫苗，採取注射的方式。最初我國比較滯後，主要是因爲成本比較高，現在隨着經濟發展，儘早使用滅活疫苗就擺到日程上來了。但是還要有個研發和臨牀實驗的過程，應該在近兩年內國產滅活疫苗就可以上市推廣了。”王宇說。
王宇建議：“有一些疫苗現在剛剛研發出來，沒有進到國家免疫規劃裏面來，完全靠市場機制來推動，其中仍有很大困難。因爲是預防性的產品，老百姓主動需求意識不強，不像已經得了病不舒服了，非看病不可。所以要對公衆進行宣傳，進行健康教育，治未病，對我們來講是最經濟有效的。”
