關於“除皺術”一詞，絕大部分人都明白其含義，包括整形美容外科醫師和求美者。關於“拉皮術”一詞，也披人們熟知，但它更多地出於非專業人士之口，僅有少部分美容外科醫生如此稱呼。除皺術與拉皮術的區別在於：前者是專業術語，後者爲形象名詞。更重要的是兩者所包含的內容不同：除皺術包含了傳統與現代的除皺術式，拉皮術僅代表了最初、傳統的除皺手術方法。
人體顏面頸部的老化，是彈性降低、皺紋形成、鬆弛下垂的蛻變性過程，表現爲：皮膚彈性降低，各種皺紋形成加深 （如額橫紋、魚尾紋、鼻脣溝等），鬆垂改變 （如眉與上眼皮鬆垂。頰部鬆垂、羊腮等）。由於重力和退行性變引致的鬆垂改變，除皮膚外，重要的是皮膚深面的組織、結構，如脂肪、筋膜和肌肉。因此說來，除皺術不應單單是除掉皺紋，主要是提緊各種組織結構。西方人恰恰將除皺術稱之爲面部提緊術。
除皺技術發展到今天，已經有了三代標準的除皺術式。
第一代除皺術，在皮下潛行分離，然後即切除多餘皮膚、拉緊縫合。這就是人們說的那種拉皮術，它形象生動地道出了手術操作要點。發達國家的整形美容外科界早已棄用了第一代除皺術，因爲僅拉緊皮膚是不夠的，維持一段時間後即會復原。我們國家開展除皺術較晚，發展也不平均，所以仍有部分單位和個別醫生採用單純的皮膚提緊術，他們稱其爲“拉皮術”也就不足爲怪了。
第二代除皺手術，稱爲SMAS—頸闊肌技術，分離皮膚瓣，繼向上提緊SMAS—頸闊肌瓣後，再向後拉緊皮膚瓣。這種技術的效果是雙向提緊，既提緊了表面皮膚，又提緊了深面鬆垂的筋膜、肌肉。從1978年—1988年的10年間，國外有上千篇文獻報道對第二代除皺術的研究結果。迄今，SMAS—頸闊肌除皺術已經成爲安全、流行的術式。國內已有很多醫療整形醫院開展。
第三代除皺術，近年在第二代除皺手術基礎上發展而來的，以HS全顏面提升術、微創懸吊式面部除皺術爲代表的新一代除皺手術。這些除皺術最大的特點是運用面部複合除皺技術及微創手術技術，實現面部組織同步提升。HS全顏面提升術還解決了以往二代手術眼周部位和鼻脣溝改善不明顯缺陷，顯微外科縫線技術應用於對皮膚多層對位縫合，減少了傷口切口張力，真正做到了微痕微創。
閱讀了相關除皺手術的知識，想必你已經對除皺的歷史有了一個大致的瞭解，如果求美者想要除皺手術，則應選擇第二代或第三代除皺術。求美者在追求美麗的同時一定要保持清醒的頭腦，一定要選擇正規的整形、美容外科機構，仔細瞭解主刀醫生是否經過較長時間、規範的整形美容外科技術訓練，同時與醫生溝通了解諮詢關於除皺手術技術的知識。
值得提出的是，雖然有了較先進的除皺技術，並不意味着術後即可達到“返老還童”的境地。廣大求美者一定要擺正心態，專家提醒大家“人的衰老是一個不可抗拒的緩慢過程，整容也並非可以一勞永逸，但是我們可以通過科學的整形延緩這個過程。”
