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小兒胯關節脫位該怎麼辦

來源:男爵風    閱讀: 2.55W 次
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對於關節脫位這種疾病來說,很多的人都認爲只有意外發生的時候纔會出現這種疾病。但是有一種疾病卻會對患者帶來很大的傷害。那就是跨關節脫位疾病。那麼,跨關節脫位到底是什麼樣的疾病呢?

小兒胯關節脫位該怎麼辦

爲什麼小孩的胯關節脫位的發病大部分是先天帶來的呢?

小兒胯關節脫位,很有可能是先天性因素導致,出生帶來的。究其原因,和母親懷孕有關,在懷孕2~3個月時,正逢胎兒髖關節形成時期,因孕媽媽的感冒、發燒或其他疾病導致胎兒生長停頓了一下,關節未正常發育,就出現了脫位。該病男女比例約爲1:5,孩子出生時,特別是女孩,年輕的爸爸媽媽必須注意檢查一下。

專家解釋道,這是因爲小孩的關節囊比骨頭還要結實,就算不小心受到了外力導致骨折,也不會有脫位的現象發生。小孩的胯關節脫位其實很早之前就可以出現症狀,但被有些家長誤以爲是孩子淘氣故意不好好走路,或在基層醫院誤診爲缺鈣等其它原因,往往會耽誤早期診治。

小兒胯關節脫位怎麼辦

1、提拉法

患者仰臥,助手的動作和術者的位置同上法,復位時術者先將患側胯和膝關節屈至90°,使髂股韌帶和膝屈肌鬆弛,然後一手握住小腿向下壓,另一前臂套住膝後部向上牽拉,使股骨頭向前移位接近關節囊後壁破口,同時向內外旋轉股骨幹,使股骨頭滑入胯臼,助手可同時將股骨頭向胯臼推擠復位。復位時常可聽到或感到一明顯響聲。此法比較安全。

2、復位後的處理

復位後可用單側胯人字石膏固定4~5周(或平臥用砂袋固定患肢使呈輕度外展內旋位),以後可架拐早期活動,但患側不能負重,待6~8周後,進行X線檢查,顯示無股骨頭壞死時再負重走路。

3、胯關節陳舊性脫位

因胯臼內充滿纖維瘢痕,周圍軟組織攣縮,手法復位不易成功。可根據脫位時間、局部病變和傷員情況,決定處理方法。脫位未超過三個月者,或試行手法復位。先行骨牽引1~2周,將股骨頭拉下至胯臼緣,再在麻醉下試行輕緩手法活動胯關節,以鬆解粘連,獲得充分鬆動後再按新鮮脫位的手法進行整復。但切忌粗暴,以免發生骨折。手法復位不成功或脫位已超過三個月者應手術復位。對關節面破壞嚴重者,可根據患者職業決定做胯關節融合術或人工關節置換術。

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