剛剛結束的青海省深化醫藥衛生體制改革工作會議提出：從12月1日起，全省70所縣級公立醫院全面開展綜合改革工作，全部取消藥品加成。同時，從12月1日起，青海省將擴大全省城鄉居民大病醫療保險範圍，有效提高重特大疾病保障水平。人均籌資標準從30元提高到50元，將21種大病擴大到125種，青海省參加城鎮居民醫保、新型農村合作醫療的羣衆均可以享受這一政策。
青海省這次對縣級公立醫院的改革以破除以藥補醫機制爲突破口，以改革補償機制和落實醫院自主經營管理權爲切入點，以迴歸公益性爲目標，統籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫保支付方式、採購機制、監管機制等綜合改革。改革的主要任務是：全部取消藥品加成，實行藥品零差率銷售，健全經費補償機制；合理調整醫療服務費用，降低檢查、檢驗類價格，合理提高醫務人員技術勞務人員的診療費、手術費、護理費等醫療技術服務價格，積極開展按病種收費試點；全面推行住院及門診大病按病種（病組）付費，積極探索按人頭付費、總額預付等支付方式改革。改革人事分配製度，全面推行以全員聘用、崗位管理和績效考覈爲主的人事分配製度改革。建立現代醫院管理制度，通過建立和完善醫院法人治理結構，進一步優化運行管理，強化績效考覈，提升管理水平。加強醫院能力建設，做好醫療機構的規劃建設。
青海省將通過全面開展縣級公立醫院綜合改革，力爭“十二五”末使縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣，緩解羣衆看病難、看病貴、看病遠問題。
青海省這次出臺的對城鄉居民醫療保險的新政策規定，在城鄉居民人均400元的醫保籌資經費中，按人均50元標準統籌建立大病醫療保險資金，對所有重特大疾病實行醫療保障。對大病患者個人自費負擔超過5000元的，納入大病醫療保險，按實際發生的醫療費進行報銷，使城鄉居民住院費用實際支付比例達到80%，高於國家規定30%，民政救助對象再由民政部門予以醫療救助，使其實際費用報銷比例達到90%。（記者劉鵬）
